光從這個case 我就可以寫出跟K大完全不一樣的推論
(以下是不負責任猜測)
先把結果說在前面
原PO的問題來自於網膜對應點的影像不同所導致的不協調感
而原因是雷射的切割區 在術後造成的光線散射
簡單的推論:
1. 雷射手術預後 造成右眼角膜偏上方的區域有光線的散射
(可能是角膜細胞生長狀況不均或是剛好在角膜瓣的邊界)
2. 兩眼的下方視網膜 同一個對應點 所看到的影像很類似 又不太一樣
造成頭暈及疲勞
3. 右眼為了去減少這塊散射的影響 習慣性的會將眼皮微閉
4. 由於是在遠離視軸的地方 所以一般配鏡無法改善
鑑別診斷方式:
1. 單獨用右眼看燈管 會有較明顯的疊影 用左眼看則較少
且用單眼看(不論左右眼) 疊影不會消除 但可以減少頭暈及晃動感
2. 用手或書或任何東西遮蓋眼睛上方(擺千里眼的動作) 可以減少不適感
可能處置方式:
1. 配戴硬式鞏膜片或軟式隱形眼鏡 軟式效果會較差 (重塑角膜前曲面)
2. 配鏡時 挑選大鏡面、短鼻墊的框型
並配戴上方染色(or上深下淺的漸層色)的鏡片 (減少上方散射光)
3. 戴前面有帽沿的帽子 (減少上方散射光)
如何去證實:
1. 用裂隙燈(光切片法)看前角膜曲面及角膜瓣狀況
2. 較詳細的用 ASOCT 拍一張就知道
討論:
1. 這樣對於原PO的一些症狀就都可以解釋了 至少更完整
2. 另外高階像差所實際造成的視覺影響非常非常小 越高階越不會有感覺
(大概就是電視解析度從4K變2K的差別 出現一點點點的毛邊)
3. 如果真的被我矇到 那原PO得要包個大紅包 記得!
4. 寫這篇不是真的要來猜原PO到底是什麼狀況 只是給大家看看
資訊不足可以做出的診斷有多少種 歡迎大家繼續延伸
: 曾經去做雷射手術 雙眼750左右 散光100
: 後來過了一年發現視力一眼起伏很大
: 常常覺得右眼視角被遮蔽
: 原本以為是不是白內障還是視網膜病變
: 去花了三千做眼睛檢查
: 結果檢查都正常 除了眼底攝影右眼的視網膜比較"粉紅"外
: 沒什麼特別的地方 還有一些高階像差
: 後來就去一般眼鏡行配了一隻老花眼鏡 50~75度而已
: 在閱讀上就有顯卓的改變
: 可是困擾的是不管有沒有戴眼鏡都會有燈光疊影的產生
: 這疊影會隨著眼睛的視角變動 像是我盯著天花板的燈管
: 頭慢慢往上抬 燈管就會像影分身一樣出現 晃動 然後又消失
: 以至於我對動態視力降低很多很多 而且時常頭暈眼睛很累
: 後來我又發現當我把頭皮往上抬 或是眉毛往上擠 這晃動感就減輕很多
: 這算是散光的一種嗎
: 很抱歉這文章對眼鏡版來說比較不相關 可是我已經跑了很多醫院
: 做了檢查 都沒有改善 而且非常困擾我
: 這板上高手這麼多 希望可以給我一點意見 感謝前輩

你的推論全都在減光，可是原po有感到比較舒緩的狀況是在增光的時候喔～你怎麼解釋這個現象？ 「後來我又發現當我把頭皮往上抬 或是眉毛往上擠 這晃動感就減輕很多」

文中 "如何去證實" 原作者不是已經做過了裂隙燈檢查角膜外觀 平整度 不是眼科第一關嗎?還是您在暗示怡碩3000元的完整檢查不包含角膜?而且都用前導波拍高階像差了 地形圖應該也是基本項我的意思是,相信專業的檢查會檢查基本項目如果基本項目都沒做好 那如何討論?

雅虎靈的重點就是病人不要隨便網路找鍵盤醫生，網路鍵盤醫生也不要隨便推論，病人要實際去找醫生或專業視光師檢查～是不是這樣啊？

我的文章不做修改當作證據..我從頭到尾都沒有下診斷..

請教Y大您以身作則的點是？ 這篇文章的重點是？

就像一般人怎麼使用搜尋來的知識要看自己本事。網路環境本就只能在有限資訊下做討論，所以與原發問者真實問題有偏差是必然的結果。本該用[在何假設條件下應會有何結果]來視之。能否貼近真實問題要看發問者能否同時積極參與。不過即使與真實問題脫勾，符合邏輯要求的討論不會沒有意義常常最大的歧異反而是在有限資訊下該用那一些條件當前題。若遇到自以為是無包容性的 且原發問者又沒能參與，那就只剩大量的口水。生活經驗不同導致對那些是可假設成立的看法就不同。既然不能真實調查，對此類歧異不妨寬容些。若真根據某人過往的想法，不知網路上還能嘴些什麼

你也是阿！無法回答我的問題只會攻擊我分身你跟某人有異曲同工之妙，無法就事論事 只會一直扣別人帽子....借題發揮你也是箇中翹楚有邏輯的的文章再叫別人看好嗎？找不到你破綻嗎？懶得跟你吵比較是事實吧！你還真以為你有甚麼實力嗎？ 我是看不到啦！但你說是你是驗光師我是不太相信啦！既然是驗光師就會尊重板友一直說「我也是亂猜的」是要別人相信你的話還是不要？一個尊重自己專業的驗光師會這樣表達嗎？我看你常常在別人專文下面 回個一兩句評論實際上當別人真要你提出見解時 就走「開溜模式」不然就隨便講幾個英文專有名詞 說真正討論應該要怎樣你這篇內容我老實講沒有多值得參考 我還不至於程度差到看不出個所以然～還是你以為只有驗光師看得懂？要人尊重前自己要先自重 誰亂講話我不需要指明你這種態度我不相信你會是個多好的驗光師或者研究員我懶得跟你這種只會用辯論技巧指桑罵槐的人討論不要以為大家都看不出來 你國王的新衣比較強啦！這裡眼鏡板 要不你把你文章PO到你的驗光人員板看你的同行怎麼說？ 對了，那邊有人嗎？在你小小的腦袋跟心中只有驗光師會看得懂吧？！看你平常回文發文模式，還比不上之前的網友國王新衣你就繼續穿吧！我等著看好戲阿你覺得你文章沒錯就繼續擺著吧 看看有沒有好心人要跟你討論專業 還是其他人想在下面回說「哇好專業」很抱歉我不是這種人 好就是好不好就是不好如果是別人我也許會去找資料或文獻來回應 不過你嘛！我不想浪費時間在你這種網友身上～ 不 值 得大哥 你看我前面文章跟其他板上驗光師討論 我態度如何就事論事討論 我絕對奉陪 但像你這種老愛借題發揮聲東擊西 扭曲別人想法 只顧闡述自己理念與抱負的我真的覺得不需要認真回應你耶！為甚麼我要去找文獻或者認真思考你這錯謬的文章內容？ 你付錢我就寫文章阿～ 我一個字收你10元 沒問題 看在板友情面上打五折好了 還附加文獻PDF檔 我自費買來送你怎樣？你當我老師教授喔 還要幫你改文章 你誰阿你？你自己這篇文章要不要PO在醫學生板上讓大家恥笑一番？你當真這裡沒醫生會看阿 當真這裡沒有其他驗光師阿笑死我了 別說你曾經在學術圈待過 這等程度也來戰？偏不要認真回你咧～我不覺得你有尊敬誰耶！討論本來就會針對疑點提出問題從未看見你正面回應過呢！從你問問題的邏輯就知道你程度，你真懂HOA原理嗎？我只看到你一直在別人文章跟推文中扣帽子 最不就事論事的就是你耶！你都沒發現自己的盲點嗎？你先回應前面其他網友提問的部分吧！你連別人質疑的點與問題都看不懂，是要別人跟你討論甚麼東西啦！網路就是網路...不要在這邊給我擺老會 擺老你最會～程度不同無法討論..你想別人跟你討論專業 前面已經有人跟你認真討論過了... 可你自我感覺良好你都說你文章沒有瑕疵了...別人還能說甚麼 就擺這邊讓大家笑笑嚕... 我不會認真回應你的 就憑你這種程度我可能回應個三四天你還在糾結呢～ 前面已經耗我很多時間了 ... 走了一個又來一個 有完沒完？你的文章我會好好留著欣賞..有機會拿來笑笑討論講道理喔？ 你先回應前面別人針對你專業部分的質疑吧不然你就等等看有沒有其他驗光師想跟你討論專業這板上的指標就是 如果你PO的真的是有內容的文章討論的方式是理性就事論事的 很自然其他驗光師或者網友就會加入討論... 我就說我等其他人回應你阿要回應你這篇程度差錯誤很多的文章 需要花一點腦力特別是你們那領域的人又喜歡先高捧別人 為別人留面子你就愛這味....跟小朋友打交道必須要的見人說人話見鬼說鬼話按錯推補噓回來...紅的喜氣...

這在演哪齣

細看內文,你說的也沒錯不過裂隙燈的光切片看曲率我不會用,是外觀還是?外觀的角膜皮瓣光切片我會看,還是我的裂隙燈倍率不夠?不過你的內文寫的還不錯,有個討論的起點看完推一句重點,還是要看實際P't才能知道其他狀況網路只能隔空抓X,搞不好原PO還有很多細項沒有說到所以細問客人有啥問題很重要(細心觀察他的動作也是)有些人閱讀習慣平舉手臂,有些人習慣躺在沙發書放在地上實戰最重要.........不過設備也是剛剛打太快,是趴在沙發,書放地上原來你是指曲面,曲面我會看,你寫曲率.....俺不是很懂還有阿ASOCT大概解釋一下,這邊很多人不懂這是啥as+OCT.....=關於OCT?眼底OCT?還是?

曲率 curvature ; curved surface 曲面http://terms.naer.edu.tw/ 教育部網站對了，要不要講一講HOA原理？解釋一下高階相差？還是說你是華僑？要用英文溝通才行？有程度的人連基本專有名詞都用錯 我等著看唷 ....大哥 秀下限在文章中掃射無辜人等的是你吧！「再來我真的不懂你問那些問題是要幹嘛？」你看看你我明示暗示你問題點你完全不知道在哪耶！自我感覺良好也不是這樣吧！ 問題點在你的HOA認知啦！而且曲面跟曲率除了文字上不同 科學定義也不同你大哥行行好 真要討論就好好討論 我都點到這邊了看不懂就算了 別人只會覺得你在亂講而已...還好這裡眼鏡板...真要是專業研討領域你就好玩了...CCC還說無瑕疵...HOA原理部分就錯了 看吧對你認真你就耍痞子 前面別人認真回應你都被你曲解意思自以為懂就沒得救了...繼續把文章擺這邊吧！看得懂的人就會看得懂...：）））挖賽 你除了做賊喊抓賊以外 還可以睜眼說瞎話喔好好跟你討論竟然說我在鬧....惱羞未免也太快了吧！你文章中討論的第二點不就有講高階像差？ 我是要你去弄懂HOA的真正意義解釋原理部分 你風度真的比我還差耶！ 還好你不是眼鏡板板主 如果你是我就不來了真心換絕情...T﹍T只有我認真看你文章嗎？對了 你這篇文章修改的每一個版本我都有備份 我總是細細咀嚼那號稱自己是驗光師的人的發言（即使驗光考試還沒舉辦）大哥，你說「實際上體驗過有無高階像差的影像差異」你是要我許願嗎？ 而且我提醒你的點不是這個...你連別人的問題都聽不懂...不知道該怎麼跟你講了我真慶幸這裡不是驗光人員版 大家都有眼睛看還好你不是眼鏡板板主不然我一定被你捅 真可怕～你不要回阿～ 竟然罵我無腦....好吧！你有Xray eyes以驗光師來說 這是一種特殊技能～ 挺強的呢～有腦的都被你亂七八糟扣帽子氣跑啦～ 我才認真好嗎你PTT好厲害唷 字有顏色耶 果然是驗光師～ 強者～