Re: [問題] 兩眼的鏡片不能同時配剛好的度數?

作者: bigwu66 (大老吳)   2016-11-08 17:34:40
※ 引述《yukosakura (櫻之吻)》之銘言:
: 這是一個困擾我很久的問題...
: 有問過老闆為什麼剛配好的眼鏡
: 右邊總是會看起來稍微糊糊的
: (我是一次遮住一隻眼睛,然後用另一隻去看
: 例如:遮右眼,然後檢查戴眼鏡後的左眼看得清不清楚)
: 老闆回答說
: 如果兩眼鏡片的度數都配剛好的話
: 戴久會造成頭暈
: 所以刻意把配的度數減少一點
: 例如近視200度,鏡片只配195度還是190度
: 而且實際上要兩眼一起看
: 不能單遮一邊眼睛
: 我對這塊不是專業
: 但我自己的認知是
: 如果戴了一副度數不一致的眼鏡
: 不是會造成眼睛負擔讓度數繼續加深嗎?
: 如果一邊眼睛看不清楚
: 人不就會下意識用看得清楚的那半邊去看
: 造成看東西的時候身體歪斜?
: 所以對老闆的話持半信半疑態度
: 而礙於這家眼鏡行是阿姨介紹過去的
: 覺得死纏爛打問下去到時候一定會被背後說閒話
: 說什麼不給阿姨面子之類的(之前就發生過類似的案例)
: 最近度數有加深的感覺
: 原本度數少配的那邊又變得更模糊了
: 所以想尋求網路上的解答
: 如果老闆講的這個是錯的話
: 那我就打算換家眼鏡行配了...
小哥我打滾在眼鏡堆裡9487個日子,自認對眼鏡問題及基礎眼睛生理概念都是略懂略懂,
讓我試著回答你的問題。
在解題之前,我們需先認識到幾個基本概念:
1. 度數 vs 視力:
小明:「腦板!我看不清楚,度數好像又增加啦!」
假設
小明的右眼,放置幾個鏡片在眼前:
度數-5.00,視力0.8。
度數-5.25,視力0.9。
度數-5.50,視力1.0。
度數-5.75,視力1.0。
度數-6.00,視力0.9。
在一般狀況下,最後處方都會用-5.50。
也就是所謂的「用最少的度數得到最佳的矯正視力」這麼一回事。
可是,也有少部分的人視力無法矯正到1.0(標準視力)以上,而且是度數給的在足夠都沒
有辦法達到的。
就像是:
小明的左眼,放置幾個鏡片在眼前:
度數-5.00,視力0.7。
度數-5.25,視力0.8。
度數-5.50,視力0.8。
度數-5.75,視力0.7。
度數-6.00,視力0.6。
這種情況下,最適合小明左眼的就是-5.25。
這有兩種可能,要馬小明的左眼視力天生比較差,要馬就是左眼因為其他原因視力退化了

可是,這樣子小明戴上眼鏡左眼就比較模糊啊!
這就要了解第二個觀念:
2. 調節力的平衡:
調節力就是說眼球看不同距離的物體,由睫狀肌-懸韌帶-水晶體,三個組織一系列的作用
調整,保持物像持續聚焦在視網膜上的能力。
但是一般驗光檢查是不容易知道你的兩隻眼睛調節力分別是多少,所以最簡便的方式就是
假設兩眼視力都是一致的,依照視力的表現,讓你兩隻眼睛視力一樣就好。
如果驗光人員是秉持這種精神的話,小明的最終處方就很可能是:
右眼-5.00,左眼-5.25。
因為兩隻眼睛視力一樣。
可是實際上眼鏡要戴得舒服,應該注意的是「調節力平衡」,而不是「視力平衡」。
如果有注意這一點的驗光人員,最終給小明的處方就應該是:
右眼-5.50,左眼-5.25。
雖然兩眼不一樣清楚,可是兩眼出力是一致的。
然而,凡事都有例外,也是有些時候無法讓兩眼平衡的,例如:
a. 鏡片的限制:眼用光學鏡片的度數都是0.25一個隔度,所以有部分的人右眼加上0.25
就比左眼清楚,少了0.25又比左眼模糊,那就只好選擇一隻眼睛清楚,通常是選擇習慣用
眼。
b. 度數差距大:有少數人是兩眼度數落差很大,這時候兩眼透過各自的鏡片看到的影像
大小也會落差很大,這樣當訊號傳遞到大腦視覺區時,你的腦子也會很頭大,然後就頭暈
惹;通常的做法是將高度數那隻眼睛度數盡可能降低,以配合大腦所能處理的最大影像差

c. 其他暫時沒想到先放旁邊,其實驗光就像是一門藝術,常常會有例外。
3. 有了以上概念,我們可以來看看你的問題:
a. 新的眼鏡戴上去,右眼就是比左眼差。
那有可能是因為2-a鏡片度數的限制,也可能是2-b視差大的問題,這就要從你的配鏡處方
去分析了,所以就此打住不提,畢竟文中沒提供。
b. 有沒有可能是右眼視力退化?
可能是可能不是,畢竟要分析是不是也要經過一些程序的檢查才知道;但是你可以回想一
下,前一次健康檢查的時候兩隻眼睛的視力如何?
c. 老闆是不是在虎爛你?
不一定,我猜這位老闆可能是傳統師徒制跟著老師傅學出來的驗光人員,他這樣子的解釋
,秉持著兩眼視力平衡的角度來看也不能說有錯,只是無法利用學理解釋自己的處方而已
。此外,你提供的資訊還太少,實在無法因此定論老闆在虎爛。
d. 近視200度,鏡片只配195度還是190度。
這就當然不可能了,度數都是0.25一個隔度,-2.00往下降就是-1.75,沒有195跟190的。
e. 戴了度數不一致的眼鏡會怎麼樣:
嚴格來說你的問題應該要說:戴了視力不一致的眼鏡會怎麼樣。
如果你今天是未滿8歲的孩子,那就需要很擔心,說不定視力較差的眼睛會發展為弱視。
如果你今天已成年,那就要分兩個層面去思考,生理性或是病理性:
(a) 生理性,也就是說你的單眼視力差是持續性,穩定的,並無明顯高低起伏的,那就不
用太擔心,但還是建議有空去值得信賴的醫院診所或眼鏡店檢查確診原因。
(b) 病理性,也就是說你的視力是有明顯變化,而且是在短時間內的劇烈變化,甚至單眼
視覺上有黑點,扭曲,大量飛蚊都要密集注意眼睛是否發生病變。
以上兩種狀況基本上都與度數無關。
當然也有可能單純是度數上的問題,導致單眼視力較差,眼鏡戴起來不清楚不舒服,那就
只要換眼鏡就好了,不必擔心任何後遺症的;畢竟現行市面上所有的眼鏡,隱形眼鏡,乃
至雷射手術,通通都是在「矯正」我們眼睛的度數,只要覺得不合適,換成適合自己的就
好,喔不對,雷射手術是不可逆的,呵呵…
以上,希望能幫到你。
作者: gavenni (台中聯合爆走)   2016-11-08 19:21:00
作者: onionhan (︼(∞)︼)   2016-11-08 20:13:00
很有心喔,用幽默的文筆跟大家分享經驗我上次有看到瑞光眼科的廣告說有新的可逆技術詳情可以詢問瑞光眼科靈魂之窗就在瑞光眼科那附近而已
作者: joeneowu (冷)   2016-11-08 21:09:00
作者: bigwu66 (大老吳)   2016-11-08 21:21:00
o大說的應該是指植入式微型鏡片,這項技術好不好還值得觀察,像是LASIK也是推出十幾二十年後才發現越來越多的後遺症。
作者: aortic (Go! GTI)   2016-11-09 00:45:00
厲害
作者: onionhan (︼(∞)︼)   2016-11-10 12:01:00
感謝b大指教,希望有機會常看到b的發文另外想請教後遺症是指什麼樣的症狀呢?我想可以提供給有興趣做近視雷射手術的人做參考
作者: bigwu66 (大老吳)   2016-11-10 14:09:00
XD,有寫到這一部分的文章時我再來發表。
作者: onionhan (︼(∞)︼)   2016-11-10 19:45:00
希望有機會聊聊
作者: sln0718 (HAPPY)   2016-11-10 20:26:00
推用心
作者: wustella   2016-11-22 10:13:00
推~長知識囉 謝謝吳大大!

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