※ 引述《ANiZan9991 (門務司)》之銘言:
: 各位前輩晚安
: 我想請教幾個問題
: 我目前的觀念是
: 在二室模式下
: (Vd)ss:中央室與周邊室達到動態平衡
: (Vd)β:中央室一邊排除(k10),一邊與周邊室彼此分布、平衡(k12、k21)
: 兩者差別在於,後者未必達到動態平衡,也就是中央室的濃度可能比(Vd)ss時低
: 問題來了
: 整體的清除速率Cl,為何是k10 x Vp,而不是k10 x (Vd)ss ?
: 既然(Vd)ss表示兩個室的藥物「淨流動量」為零
: 直覺上,用k10 x (Vd)ss不是會更貼切嗎?
: 畢竟這時候兩室當作一個室...感覺滿合理的
: 濃度都是Cp,而且(Vd)ss = ( Dp + Dt ) / Cp
: 感覺就是一室模式
: 就算「排除」只發生在中央室,所以才用Vp去算
: 兩室之間達到動態平衡,用(Vd)ss去算應該也可以吧?
: 如此一來,k10跟β的差距就拉近了。
: 希望各位能理解我的問題 > < 如果有說不清楚的地方,我會再解釋清楚
: 在這先感謝各位 > <
先說我對整體清除率的理解,
Cl = (F*D0)/UC]......(一般兩室模式應該是IV bolus 故F=1)
又在兩室模式下
[AUC]=D0/(k*Vp)........(血液一般被歸為中央室)
套入上式後會得到 Cl = k*Vp
又(Vd)ss = (Dp+Dt)/Cp ={(CpVp)+[(k12VpCp)/k21]}/Cp
=Vp+(k12/k21)Vp
所以用(Vd)ss直接計算清除率似乎不夠方便。
又或許這個藥分佈期極短且排除期的期間保持很好的動態平衡,
但是想想這樣分佈期會沒法計入,所以用AUC去推算似乎比較完整,
且計算上比較直觀俐落。
本人離開學校頗久只憑記憶回覆,有錯還請各位前輩指點,感謝。