2020-07-17 00:00 聯合報 / 整理／記者楊雅棠
口述／振興醫院精神醫學部主治醫師、振興醫院銀光學苑主任袁瑋
「當時並不知道那就是憂鬱症，以為這只是喪親之痛的正常表現。」在醫學院最後兩年，
我是台北榮總實習醫師，爺爺因罹患壞死性筋膜炎而去世，讓我陷入憂鬱情緒，嚴重狀況
達四、五個月。這段經歷讓我走上精神科之路，更因爺爺關係，致力於老年身心醫學。
喪親陷入憂鬱 誤當正常表現
從小和爺爺的關係非常好，小時候因為父母出國進修，在爺爺奶奶家生活兩年，每個暑假
都會回高雄老家。由於爺爺是歷史老師，常說歷史故事，到現在都還記得他所說的故事裡
每一個場景，人物場景栩栩如生。
我在父母期待下長大，管教要求甚多，例如功課、儀容，爺爺那邊則成了我的避風港，得
到很多的愛，他常說我「不管胖也可以、瘦也可愛」，小時候最大願望就是長大後賺錢，
帶爺爺出去玩。
爺爺很能忍痛，當發現罹患壞死性筋膜炎時，已非常嚴重，家人大多在台北，便將爺爺從
高雄接到台北榮總治療。
袁瑋（右）曾罹患憂鬱症，因此走上精神科之路，鑽研老年身心醫學。圖為她負責的銀光
學苑邀請媽媽（左）一起參與尼莫治療犬活動。圖／袁瑋提供
當時我在神經內科實習，值班宿舍就在爺爺病房對面，互動頻繁。爺爺過世後，我常刻意
繞過這間病房，跟診時看到一些年紀和爺爺相仿的長輩，也會忍不住掉淚；巡房時，須在
病房外調整好情緒，才敢踏進病房工作。
意興闌珊、睡得多… 留意典型病徵
那時對於很多事情容易心生不滿，例如看到其他醫師因為忙碌而對病人「不夠細心」，其
實只是小事，但心裡卻很容易犯嘀咕。原本我對很多事情都有興趣，充滿熱情，但當時對
許多事情也都提不起勁、意興闌珊，也睡得多，後來回想，這就是典型的憂鬱型態。
我一路順著父母要求，考上醫學系，但這非我的最愛，爺爺病況越來越嚴重，最後因肺栓
塞過世，除了悲傷，爺爺在自己工作的地方過世，更令人充滿無力感，開始懷疑醫學，連
帶抱怨父母，為何要決定我的命運。
及時獲幫助 選擇當精神科醫師
「雖然沒有真的就醫，接受藥物治療，但一直尋求正規專業的幫助。」爺爺生病時，我剛
好實習完精神科，正在神經內科實習。爺爺過世後，我只是實習醫師，對各科都不熟，也
不知自己罹患憂鬱症，但自覺自己狀況不好，因此尋求在台北市立療養院（現北市聯醫松
德院區）實習時遇到的老師和心理治療團體幫忙。
另外，原本就想走身心科，在老師推薦下，參加許多工作坊，充實專業訓練，也幫助自我
成長。
記得那時參加一個有關薩堤爾系統治療模式工作坊，國際級大師親自教導，中間實作部分
需要示範者與大師互動，我自告奮勇，在四天課程裡，受益匪淺。
事後回想，那時如果知道自己罹患憂鬱症，應該要就醫，該適時使用藥物，病程才不會拖
得太長，不會這麼辛苦。很幸運的是，很多老師幫我，給予正規、專業協助，最怕的是，
尋求到偏方、算命，這就不好了。
許多人害怕看身心科，一方面擔心被貼上標籤，另一方面怕吃藥。事實上，九成身心科病
人都和你我一樣，因經歷失落、失戀、婚姻等人生挫折，對未來感到困擾，以致焦慮憂鬱
，只要能夠早點處理，就能讓自己開心，恢復正常，至於是否吃藥，可以和醫師討論。
憂鬱是人都會有的情緒，「這有點像是小的雪球」，如果一直陷在負面情緒裡，不但容易
出現負面情緒，也會影響人際關係，雪球越滾越大，變成嚴重憂鬱症才來就診，反變成要
吃藥的可能性變大，治療時間也會越長。
袁瑋
現職：振興醫院精神醫學部主治醫師，振興醫院銀光學苑主任
學歷：中國醫藥大學醫學系畢業
專長：老年精神醫學、個別心理治療及家族治療、婦女相關之心身醫學、後更年期憂鬱症
、經前症候群、產後憂鬱症等、飲食疾患，如暴食症與厭食症
經歷：美國杜克大學醫學中心臨床研究醫師（老年精神醫學）、美國杜克大學家庭治療研
究中心訓練、台北市立聯合醫院松德院區住院醫師、總醫師、台大醫院身心醫學照會訓練
、台灣婦產身心醫學會理事
https://udn.com/news/story/7266/4708256