健康網》子宮肌瘤大到塞滿子宮腔 手術切除後順利懷孕
2023/01/19 21:49
〔健康頻道／綜合報導〕30歲女性嘗試懷孕多年未果，就醫檢查發現一個「大到塞滿整個
子宮腔」的黏膜下肌瘤，新光醫院婦產科主治醫師李維鈞說明，黏膜下肌瘤因為生長在子
宮腔內容易造成長期經血量過多過長，嚴重貧血和干擾受精卵著床，最終導致不孕和早期
流產，手術切除後恢復正常，也順利懷孕。
李維鈞在臉書專頁「李維鈞醫師 新光婦產科」發文表示，依照過去的臨床經驗判斷，肌
瘤雖然很大，但是可以使用傳統子宮鏡手術，在不傷害子宮內膜的前提下，將整顆肌瘤移
除，所以術前使用子宮頸軟化藥劑，讓術中的子宮頸擴張較為容易，術中使用旋轉斷根的
方式，將整顆肌瘤移除，並且子宮內膜也沒有受傷。
李維鈞指出，子宮肌瘤分為黏膜下肌瘤、肌層間肌瘤、漿膜下肌瘤3種，而黏膜下肌瘤佔
全部肌瘤的10-15%，為肌肉層生長出來而往內向子宮腔突出，症狀有，異常子宮出血和月
經量較大、腰痛、骨盆痛、月經痛，另外，扭曲子宮腔的平滑肌瘤，被認為會導致懷孕困
難和流產風險增加。且研究顯示，與沒有肌瘤的女性相比，患有肌瘤的女性，懷孕率及活
產率皆明顯較低，流產率則上升。
李維鈞說，目前最常見的子宮肌瘤治療方式為子宮鏡肌瘤切除手術，包含使用傳統子宮鏡
、雷射、冷刀肌瘤手術，至於選擇哪種手術方式，還是需要依照每個人的狀況，選擇最適
合的治療方式。
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