原來你什麼「都不想要」？更年期性生活大減　問題恐在男性
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▲醫師表示，男性進入更年期後體力、性慾下降，也可能是造成夫妻間性生活不協調的原
因。（圖／資料照）
熟齡女性有「性」致缺缺的困擾嗎，問題不一定出在妳身上。醫師表示，一般女性在45歲
至55歲期間，卵巢功能開始衰退，伴隨著月經次數減少、月經不規則等現象出現，之後完
全停經的這段期間就是所謂「更年期」。由於荷爾蒙分泌下降，女性可能因此出現更年期
不適的身心症狀，甚至影響夫妻伴侶間的性生活。不過，男性進入更年期後體力、性慾下
降，也可能是造成夫妻間性生活不協調的原因。
衛福部國健署《婦女更年期保健手冊》指出，許多人將停經當成性生活的分水嶺，沒有月
經來潮，女性從此會對性生活缺乏興趣。荷爾蒙減少可能讓性生活快感降低，引起女性性
交疼痛。影響所及包括子宮、卵巢及大陰唇萎縮；陰道黏膜變乾、變薄、陰道口變狹窄、
彈性變差、興奮期反應降低等等。可透過調節生活型態與適時就醫幫助改善。
光田綜合醫院婦產部陳穎中醫師受訪指出，女性更年期的常見症狀，包括潮紅、心悸、外
陰乾澀、性慾下降。有些人誤以為是因為性生活次數減少而導致提早進入更年期，其實反
倒是提早進入更年期而導致性慾下降。更年期之後卵巢功能衰退，以及外陰部不適感等問
題，可以透過適當治療改善。
陳穎中醫師表示，要緩解以上更年期狀況可以採取適量荷爾蒙補充、陰道雷射手術或自體
血小板血漿注射等。陰道雷射就如同面部雷射的原理，利用高能量讓陰道上皮細胞恢復彈
性，變得比較年輕，減少乾澀、瘙癢，可以達到一定程度的改善症狀與性生活不適。至於
荷爾蒙治療，可以改善更年期症狀，但如果有乳癌、子宮內膜癌、肝病問題、冠狀動脈心
臟病、中風病史或原因不明的陰道出血等，應先諮詢婦產科醫師。
「其實有些時候，性生活不協調，問題可能出在男性，未必是女性的問題！」陳穎中說，
事實上，男性也會隨著年紀而有更年期問題，導致男性荷爾蒙低下，出現體力衰退、性慾
下降等現象。通常男性荷爾蒙下降速度較緩慢，且程度因人而異，症狀有時未必如女性明
顯。
林口長庚醫院男性學及婦女泌尿科主任陳煜表示，現代男性經常需熬夜拼工作、壓力大，
加上熬夜、負面情緒等因素，導致年過40後還不到更年期前，勃起功能障礙風險增加，另
外，部分攝護腺肥大患者，也同時有勃起功能障礙。
他說，中年男性、爸爸面對相關泌尿、勃起功能問題時，多半難以啟齒，即便正視問題就
醫時，往往已是情況較嚴重、治療困難時，且在身心互為影響的情況下，恐衍生心血管、
三高等多重共病；呼籲應正常作息、均衡飲食、定期檢查外、多運動也有助產生睪固酮，
若有勃起功能障礙時，也應正視問題、及早接受治療。夫妻伴侶間如果有類似狀況，可偕
同一起至婦產科就醫諮詢，由醫師評估改善方式。

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