[問題] 活髓治療術疑問

作者: chilltea (冷泡茶)   2020-10-24 09:06:56
有一顆牙被牙醫告知蛀的挺深的,很靠近神經
所以被告知補完後有機率還是要做根管治療
醫生另外告知我如果不想做根管,可以做活髓保存術,這也是我第一次聽到這項技術
醫師評估後牙神經的活性還在,可以做牙髓保存術,費用是10000
這是我在網路上查到的資料:
當做了根管治療後,牙齒失去牙神經血液供養,所以會變得脆弱,容易裂開,需要做
牙套保護它。而活髓保存術把一部份的神經保存下來,代表牙齒還是有部分牙神經在
,還是有血液供養它,就不需要牙套。
這部分我有跟醫師詢問過,醫師跟我說做完根管治療需要做牙套的原因是因為,通常
要做根管治療的牙齒就代表他蛀很深了,如果又挖開,牙齒自己本身已經少很多地方
,所以會變得脆弱,才需要做牙套,跟根管治療沒有直接的關係。同理,活髓保存術
是把還沒被細菌感染的神經保存下來,牙齒一樣被挖開,牙齒本身所剩無幾,還是會
變得脆弱,需要做牙套,保留牙神經只是讓那顆牙還有感受度。
我的疑問是
我本來想做活髓保存術把部分牙神經保存下來,讓他還是保有一定的強度在,這樣後
續就不用做牙套。但在醫生的說明下,牙齒強度跟牙神經存在似乎無關,只是讓你那
顆牙齒能夠保留感受度,所以代表後續還是得做牙套。但我覺得多花一筆費用只為了
保留牙齒的感受度沒那麼重要,畢竟當牙齒開始痠痛,其實也蛀的很深了。
既然活髓保存術沒達到我的目的,那我就直接做根管治療就好了嗎?因為如果做活髓
保存術還得承擔失敗的風險,如果失敗了還是得做根管治療,想較於直接做根管治療
,多了一筆費用。
根管治療+牙套 <做根管治療的費用
活髓保存術+牙套 <做活髓保存術之後成功的費用
活髓保存術+根管治療+牙套 <做活髓保存術之後失敗接著做根管治療的費用
所以我目前的想法是,請醫生把他補起來就好,如果之後還是有問題再做根管治療。
不知道我的理解有沒有錯誤。
作者: Talos (Far)   2020-10-24 09:12:00
如果缺損範圍很大,補起來不能解決問題補綴物的穩定,關乎於發生併發症的機率
作者: palytoxin (palytoxin)   2020-10-24 09:49:00
神經活性與後續牙齒強度無關
作者: benjamin1169 (阿呆名)   2020-10-24 09:51:00
每個醫生的治療哲學有點不同......這個問題其實對醫生來說也有點難
作者: nreally (nr)   2020-10-24 10:24:00
1.通常根管治療需要拿掉的齒質還是會比活髓多,但不代表做活髓治療剩餘的牙齒強度就足夠抵抗咬合力,只能說相對來說能保留的比較多。2.看你對保留神經活性的意願,有些人希望嘗試保留自己原生的組織,就會願意做活髓如果覺得費用價值>神經活性,那可以選擇之後根管就好。沒有對錯,畢竟自費項目,量力而為吧
作者: tmmtilc (我想當好人)   2020-10-24 10:52:00
補起來就不會失敗嗎?根管治療就不會失敗嗎?
作者: FinanceBrain (heaven)   2020-10-24 13:24:00
活髓治療 沒那麼貴吧,我之前做一次3000就有了,放了三次藥建議還是多看幾間評價良好的診所,依你描述的內容算預收費用了,我是先牙髓再齒雕,費用都是分開計算的,沒有預收的行為
作者: shedtears (我不冏)   2020-10-24 15:11:00
根管完牙齒結構必定變差但是通常要做活髓治療的牙齒 蛀牙範圍很大建議要搭配鑲嵌體(齒雕)或是牙套根管完牙齒再壞掉拔掉機率很高做活髓加鑲嵌體就是延長牙齒的壽命沒有絕對優劣 看你自己評估每個人預算和想法都不同
作者: skybluemay (天空藍)   2020-10-24 15:54:00
我之前是活髓跟顯微根管一起考慮,本來是已經有活髓不成功再接著顯微根管的打算了。不過牙醫挖開牙髓腔,就判斷直接顯微根管了。我是覺得盡量多保存一些吧@@

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