上個月因為牙痛去看牙，做了根管治療
當時x光片拍到有一個大約10年前做的假牙下有陰影
醫生說是比正在處理的根管嚴重許多的問題
https://i.imgur.com/TvuSNa3.jpg
醫生評估可能是上次根管沒做好所致，建議拆掉後轉診到顯微根管評估治療後重做牙套
如果狀況不好建議拔掉植牙避免陰影區擴大更難處理
但這顆是已經重做過的假牙...
當時第一次做完大約一年內就大發炎、腫痛
所以現狀是第二次的假牙維持約十年
想請問
這個牙目前完全沒有直觀造成我的困擾
（不痛不腫不搖使用正常）
很想就維持原狀觀察，但又怕醫生說的陰影擴大
所以很掙扎要不要拆假牙先到顯微根管治療
我詢問的轉診顯微+假牙
整趟費用加起來大概5萬多跟植牙費用也沒差很多
最怕是顯微根管假牙後還是變成撐沒多久要植牙
想請問有沒有類似經歷的人可以分享一下？
看你願不願意給牙齒一次機會不過如果是我有機會保真牙，我會優先保真牙
作者: nreally (nr) 2022-11-22 23:31:00
救牙本來成本就高，不願意救當然也可以植牙
約牙髓專科，給醫生看過實際口腔狀況才能評估有沒有機會救。你如果有這些年針對這顆牙齒的x光，可能可以提供給醫生看陰影變化的進程（不知道有沒有用）。我根管前有牙根陰影的時候，醫生有說如果根管後，根尖陰影沒有自行癒合的話，可能額外需要牙根尖切除手術，可以處理我那種類型的牙根尖陰影。不過我不是醫生，不清楚你的情況適不適用，還是去給醫生評估吧。另外可能要盡快處理，不然骨頭可能會被越吃越多，真的太嚴重可能會影響附近其他牙+後續如果的要植牙情況骨頭的問題。
感謝以上回覆明天先聯絡各個照過x光的診所能不能讓我拍一下自己的紀錄提供給顯微根管
作者: Endodontist (EndoDent) 2022-11-23 07:58:00
也可以有症狀再來面對 但那時候可能不一定好約
作者: jenson2517 2022-11-23 08:17:00
建議要積極處理，過來人經驗
作者:
king0531 (Evil小武)
2022-11-24 11:50:00診所的X光好像都不能讓人帶走，這要要怎麼給專科看以前狀況呢?
不確定能不能翻拍，不過其實不行的話就去給醫生評估就好了XD ,歷史資訊這種東西有就有，沒有也不能怎樣~
我之前和你差不多，我後來保真牙，花了6萬多，已經兩年了，很開心有保真牙
作者:
king0531 (Evil小武)
2022-11-24 20:12:00請問如果先給一般牙醫生二次根管，不行再轉給顯微專科還是一定要直接給專科呢?
作者:
seamaple (陽光總在風雨後)
2022-11-24 20:30:00回樓上 二次根管成功率較低 直接找牙髓病專科醫師其實在第一次根管治療就找牙髓病專科醫師較好 品質比較有保障 免去之後的麻煩當然還是好好清潔牙齒 不要根管治療最好XDDD
作者:
king0531 (Evil小武)
2022-11-24 23:21:00第一次會直接找專科應該比較少?因為還要牙套錢，加上可能不知道成功率的問題，二次根管也許會提到專科轉診才知
回樓上，今天打去兩家曾經看過的牙科都可以調x光，要收一兩百的調病歷錢，約了一個大醫院牙科想請比較沒有業績考量的醫生幫忙評估看看
作者:
aabbabcd (Infinity )
2022-11-25 13:59:00能救就要救,免得像我一樣右下已經在走植牙了左下的12月要去評估拆牙套的可能性年底已約好第一次顯微我想藉文問一下,如果不走顯微直接根尖切除呢?
作者: kkire123 (Miki) 2022-11-25 14:47:00
能救就救+1
不是很確定，不過顯微根管跟根尖切除應該是解決不同的感染問題吧？如果問題是出在根管內部，那切根尖其實並沒有移除感染源？