[問題] 活髓保存術後疼痛

作者: cpulyde (Lyde)   2024-05-12 23:36:27
5/6(一)傍晚做了活髓保存(牙髓專科醫師、有開顯微鏡),
麻藥退了以後就都有疼痛感,所以把醫師開的消炎止痛藥都吃完了(約3天份)。
術後第4、5天,不吃止痛藥的話,症狀大概是整天都有,這兩天(第6、7天)是前一晚吃
止痛藥後,到隔天傍晚5、6點過後才會發作。
症狀大多是治療的那顆牙會悶痛、牙齦腫脹感、牙齦吸氣撐開會刺痛,甚至也有轉移痛,
遇冷、熱也會很敏感,會加劇疼痛一下子(整體不算無法忍受的痛,但就是很不舒服)。
目前是還沒看到膿包跟廔管,吃止痛也能完全緩解以上所有症狀(急性牙髓炎?),因為
幫我治療的醫師沒那麼容易排診,問過診所客服也只說一個月內都可能有不適感…
所以想來這邊請教以上狀況是有可能發生嗎?還是活髓保存已經失敗、需要進行根管治療
了呢?
感謝各位不吝賜教!
作者: Endodontist (EndoDent)   2024-05-13 12:31:00
第一週通常會慢慢變好 如果沒變好...感覺不妙
作者: cpulyde (Lyde)   2024-05-13 15:50:00
相較前幾天是有比較好,自發性疼痛的時間有縮短、痛感也有降低,但就不知道目前還是會痛是不是正常的;今天已經臨時掛進去看診了。謝謝e大!剛剛看完醫生,評估是牙根在發炎,但因為咬棉棒不太痛,看起來牙齦膜還算正常(?)所以請我再觀察3天看看…
作者: linkmusic (linkmusic)   2024-05-13 18:32:00
我記得應該會不安定好一陣子,所以不用太著急(我醫生那時是觀察了三個月才幫我上嵌體,我不安定應該至少有半年)不過狀態會持平或是愈來愈好,如果是愈來愈嚴重就比較異常。
作者: a19890402a (aaa)   2024-05-13 23:42:00
之前痛了快一個月,後來想到,不能浪費錢,發揮大媽精神,撐過去
作者: cpulyde (Lyde)   2024-05-14 00:31:00
感謝以上2位大大分享親身經驗!其實是因為下週要出國,所以有點焦躁…想請問link大當時也是會疼痛嗎?另外a大忍痛快1個月也太猛,有吃什麼止痛藥嗎?
作者: liukuophoebe (瘋小子)   2024-05-14 02:53:00
搭飛機前後睡飽喔,壓力大太累症狀會變嚴重ˊˋ
作者: linkmusic (linkmusic)   2024-05-14 06:14:00
會痛喔,我都告訴自己那是因為牙髓受驚嚇變敏感造成的,除非愈來愈嚴重才去回診,不過我是沒有痛到要吃止痛就是了。要搭機你最好去問一下醫生,好像有補牙症侯群什麼的,就是剛補完牙牙髓安定前搭機容易因壓力變化引發急性牙髓炎之類的
作者: cpulyde (Lyde)   2024-05-14 07:52:00
謝謝2位大大回復!昨晚又被痛醒,真不知道這種折磨什麼時候能結束…只能相信醫師判斷了。
作者: bobi5566 (倒數三屆台大Intern)   2024-05-14 17:33:00
活髓治療的目標是留下健康沒有受到感染的牙髓,若是在牙髓內仍有微生物,會持續生長而造成程度不一的發炎(不一定有明顯症狀),並會走向壞死。所以其他人的牙齒不痛了有時候是因為牙髓壞死了,而原po描述的自發性疼痛通常表示牙髓發炎程度較嚴重,你的折磨去做根管治療就能結束了。
作者: cpulyde (Lyde)   2024-05-14 17:41:00
謝謝bobi大說明,因為網路上有說前幾週會有不適、疼痛感,也有人說同一段時間過後反而成功治療,加上醫師說再觀察看看,本來還懷抱一絲希望的…看來只能根管了嗎?…
作者: liukuophoebe (瘋小子)   2024-05-14 18:51:00
活髓記得要等一陣子才知道有沒有成功,不痛有方法可以測試神經是死掉還是活著(冷和電),你如果還有耐心的話就等吧,牙科很多治療都需要時間才看得到最後結果(需要一些時間發展)當然你如果真的很不適到想要做根管也是可以啦,是就不會痛了,但這就看你了
作者: bobi5566 (倒數三屆台大Intern)   2024-05-14 20:40:00
閱讀網路上的資訊不能只擷取貼近自己想法的內容,活髓後自發性疼痛你應該也可以找到相關介紹。牙科確實很多療程需要患者忍耐不方便等待組織生長修復,但沒有一項是要持續吃止痛藥控制疼痛來期待成功的,不要自己被話術了還奉為圭臬。你們可以看看自己遇到的術後不適是醫師術前有說明,還是事後對於疼痛狀況的解釋。
作者: cpulyde (Lyde)   2024-05-14 21:26:00
感謝2位大大回復!倒也不是只擷取貼近自己想法的內容,只是網路上蠻多提到活髓治療會有2-3週的恢復期,但對於痛感、持續多久以及用藥等相關問題實在沒什麼資料可以查閱,只能參考其他人的經驗。昨天我已有去回診,醫師診斷說牙根發炎,也沒有叫我直接約定時間做根管治療,而是又開3天止痛藥給我吃,說再觀察看看(我有疑問牙根發炎不就代表病症更嚴重,但醫師只說治療過程可能刺激到牙根導致發炎)。今天診所有來電,問我如果真的受不了,要不要直接約做根管治療,我已經約了最近的日期,但也是2週多後的事了…所以現在煩惱的是下週要出國,難道只能止痛藥吃好吃滿?這幾天睡眠不足,感覺更不舒服,止痛藥效果好像也沒那麼好…
作者: liukuophoebe (瘋小子)   2024-05-14 22:33:00
多睡真的有幫助,你出國如果短期就...備藥帶出去吧...
作者: bobi5566 (倒數三屆台大Intern)   2024-05-14 23:46:00
診所幫你安排兩週後...辛苦了...
作者: cpulyde (Lyde)   2024-05-15 21:59:00
牙髓專科醫師難排吧...
作者: s0831720 (閃光去死)   2024-05-21 23:45:00
出國前問一下醫師吧 看有什麼方法止痛

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