※ 引述《Dialysis (Chiquitia)》之銘言:
: 身體的體溫升高,是否可以用"外在物理"方法降溫,就看原因,
: 如果是外在環境造成體溫升高,那就要用外在物理方法降溫,
: 比如,中暑的人就是給予散熱。
: 但,如果是體內系統病變(發燒)造成體溫升高,則不能只用外在物理方法降溫,
: 原因很簡單,
: 因為體內系統病變的意思,就是大腦有一個地方是管體溫的,
: 在發燒時,就是這個控管體溫的中樞下了命令,讓身體的熱平衡改變,
: 直到體溫升高到它的目標。
: 此時,若你不去改變那個中樞的命令,而一昧地給予體外降溫法,會怎樣呢?
: 就是你一面地幫病人降溫,而病人的身體卻同時努力地去升溫,
: 如此只是造成病人更大的痛苦。
: 也因此,要使用體外降溫的前提,就是應該先服用退燒藥,先把大腦內的溫度中樞改變。
你說的是中樞性發燒,但是中樞性發燒並不常見
一般常見的發燒原因是細菌侵入人體後人體對抗細菌產生的代謝物導致發燒
常見的退燒藥是COX-1抑制劑,可以對抗發炎過程
如果是中樞性發燒基本上無藥可救(中醫不提)
只能夠用物理方式退燒,等體溫中樞自己恢復正常
: 這就有點像擒賊先擒王的道理。
: 然而,話說回來,到底一般的感染症,真的要降體溫嗎?
: 目前只能這麼保守地這麼答:積極地降體溫,無法讓疾病好得更快。
: 但,積極地降溫,才可以讓病人或者家屬覺得有被好好地治療到,
: 也就是說,這是一個很重要的心理支持性療法。
我舉個例子好了
八仙塵爆燒傷的患者事後因為皮膚燒傷會很痛
但是打嗎啡不會讓燒傷好得比較快,還容易讓患者對嗎啡有依賴性
所以不用打嗎啡嗎???
實際上醫療行為大部分都是支撐性療法
簡單來講就是藉由藥物讓你度過痛苦期,讓身體慢慢恢復
回到原點,退燒有沒有用???答案是有用的
當高燒時會增加血氧消耗量
變成不需要消耗氧氣的器官消耗氧氣,需要氧氣的器官吸收不到氧氣
再加上病患的心肺功能不好的話,容易讓病情惡化
: 另外,一直很想提一個ACG點,
: 其實大人在感冒,相對於小孩子,是很少在發燒的,
: 反過來說,如果一個成年人在發燒,反射性通常不會只想感冒,
: 不過,每次看各種作品,
: 只要是想要創作「角色因病缺席」,幾乎都是拿感冒做為題材。
: 我是很好奇想問,大家見過自己身邊同事因病請假的案例,
: 真的是感冒最常見嗎?
至於淋雨後會感冒這跟中國傳統中醫觀念有關係
在東漢時期有個名醫張仲景寫過傷寒論
裡面認為發燒原因是因為天地寒氣入侵人體,人體為了陰陽協調所以產生高熱對抗寒氣
因此平常要預防感冒的方法就是要吃溫補的食物,讓體內蓄積夠多的陽氣
就算陰邪入侵人體也很快就能中和
至於陰邪入侵人體的方式就像淋個雨阿,吹個冷風都是
至於中醫2000年來還堅持這套理論就是另外一回事了......