「瘦了又胖」難維持！　恐因脂肪細胞「有記憶」
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周祐萱
根據國健署統計，台灣成人過重及肥胖率，達到50.3%，肥胖問題進而影響健康，但若成
功減重，還得擔心復胖，而研究揭示，體內的脂肪細胞，會「記住」過去的肥胖狀態，可
能是造成體重反彈的因素，醫師強調，只有不斷運動和飲食控制，才能保持。
營養師黃婷祈：「菜的話，你都是吃外食，那可能就是那自助餐，就這樣抓個兩盤。」
營養師針對個人資料，計算出專屬的營養搭配表，因為想要減重，最關鍵的就是「飲食調
配」，把握原則以原型食物，高蛋白、高纖維食物為主。
營養師黃婷祈：「優良的碳水化合物比如說是原型食物，比如說地瓜、全穀類，這樣子可
以增加纖維，你可以少吃，但是一定要達到基礎代謝率，如果沒有的話你就會掉肌肉，即
使你在運動也瘦不下去。」
確實減重需要決心，但好不容易瘦下來，後續還得擔憂復胖，難以維持住理想身材。
而來自瑞士的研究團隊，把接受減重手術的肥胖患者脂肪組織，和健康，從未經歷過肥胖
的族群，兩者族群的脂肪進行比較，得到的結果發現，肥胖會顯著改變脂肪細胞的行為，
這些細胞可能會，長期加速吸收營養，從而使體重更容易回升，也就是脂肪細胞會「記住
」過去的肥胖狀態。
家醫科診所醫師林承興：「有一個所謂的溜溜球效應，就是發現脂肪細胞或者是，甚至我
們的腦細胞，它們會有一個生物記憶，意思就是說他們會抵抗外來的壓力，當這個外來的
壓力解除的時候，它會盡量保持原來的一個樣態，縱使減重以後，你沒有繼續做，其他譬
如說飲食的控制，或是運動的話很可能慢慢又，走上復胖的一個路程。」
尤其，如果在兒童及青少年時期，沒有控制好體重，脂肪細胞的數量就會快速增加，步入
增生的階段，更高機率，一路胖到大。
家醫科診所醫師林承興：「脂肪細胞它的數量大概就剛剛有介紹過，它是表示一個恆定的
狀況，那如果是說，如果小時候，因為飲食的關係，脂肪細胞太多的話，那成人之後，你
如果是繼續保持你的飲食習慣的話，那脂肪細胞或許會更多，或許它的體積會慢慢長大，
那慢慢長大，就外表的表現，就表現出肥胖的一個樣態出來。」
也就是說體重反彈，脂肪細胞記憶在搞鬼，確實是因素之一，但很難控制吃東西的慾望，
也跟大腦有關。
台安醫院新陳代謝科醫師林毅欣：「有的人，他對於大腦這個多巴胺的需求比較多，他就
必須吃的量比別人多，這個叫所謂的飢餓腦，Hungry Brain的一個概念，譬如說，我可能
只需要吃一碗飯，就可以有滿足我大腦多巴胺的數量就OK了，可是有的人，要吃到兩碗飯
、三碗飯，才會滿足大腦的迴路，那當然他無形之中就會吃得，比我們正常人容易胖。」
肥胖不只是外觀身材，更重要的是台灣10大死因，有8項都與肥胖相關。
根據國健署統計，台灣成人過重及肥胖率達到50.3%，國中生比率也達到30.6%，高中生則
是28.9%，而且成人過重或肥胖，正以每年4.1%幅度攀升，兒童青少年增福更為5%，這些
威脅都不容小覷，到底該怎麼瘦呢？
台安醫院新陳代謝科醫師林毅欣：「剛剛提到這些都是一些，我們說要控制食慾跟機能代
謝的，一個調控的一個所謂的過程，不過以醫學來講，我們還是看宏觀，宏觀就是說我們
還是去精算，我們每日要吃進去的熱量，跟消耗基礎代謝率之外，多餘的這個運動，或者
是活動的熱量來做熱量赤字，通常飲食會佔我們要做減重來講，大概會佔到6到7成的重要
性，那剩下的3到4成，就是由運動來做補足。」
雖然脂肪細胞會攪局，讓肥胖者，可能胖了又瘦、瘦了又胖，但要克服治標根本，也只能
持續性控制飲食，和改善生活方式以及運動，避免體重回升。
https://news.tvbs.com.tw/life/2714235
入了肥宅門還想走?