標題: 世衛組織：中低收入國家每年有7400萬婦女意外懷孕 需要高質量計生服務
新聞來源: 聯合國新聞
https://news.un.org/zh/story/2019/10/1044311
2019 年 10 月 25 日
健康及衛生
世界衛生組織在全球36個國家開展的一項新研究發現，在想要延遲生育或節育的性活躍期
婦女中，有三分之二的人由於擔心副作用、健康問題和低估受孕可能性而停止使用避孕藥
具。這導致其中四分之一的婦女意外懷孕。
世衛組織指出，儘管意外懷孕不一定等同於不必要的懷孕，但它們可能導致廣泛的母嬰健
康風險，例如營養不良、疾病、虐待和忽視，甚至死亡。
意外懷孕仍然是重要的公共衛生問題。在全球範圍內，7400萬生活在中低收入國家的婦女
每年都會發生意外懷孕，每年導致2500萬例不安全墮胎事件和4.7萬名產婦死亡。
意外懷孕會進一步導致高生育率週期，以及較低的教育、就業潛力以及貧困，這些挑戰可
能持續影響幾代人。
需要高質量的計生服務
世衛組織表示，現代避孕方法在預防意外懷孕方面具有至關重要的作用。研究表明，停止
使用避孕藥具的婦女中有85％在隨後的一年中懷孕。在因意外懷孕造成流產的婦女中，一
半婦女由於健康問題、副作用或藥具使用不便等問題而停止避孕。
世衛組織表示，許多此類問題可以通過有效的計畫生育諮詢和支持項目予以解決。
報告的作者、世衛組織前生殖和孕產婦保健衛生官員永井真理（Mari Nagai）表示：“高
質量的計畫生育提供了一系列潛在的益處，不僅包括改善母嬰健康，還包括社會和經濟發
展、教育以及增強婦女權能。”
調查結果和建議
世衛組織的研究發現，在4794名停止使用避孕藥具後意外懷孕的婦女中，56％的婦女在懷
孕前五年中沒有使用避孕方法。 9.9％的意外懷孕的婦女表示，她們最近使用的是計算生
理期等傳統方法，31.2％的婦女使用了避孕藥和避孕套等短效現代方法， 2.6％使用了長
期的可逆避孕方法，例如在子宮內放置節育器。
這項研究的結果強調需要提供以下服務：
‧通過共享的決策方法選擇和使用最適合客戶需求和偏好的有效避孕方法；
‧儘早發現婦女和女孩對其避孕方法感到擔憂的時刻；
‧使婦女和女孩有能力採用現代避孕方法，同時通過有效的諮詢和尊重其權利和尊嚴的方
式而得到保護。
錯失的機會
世衛組織最近在菲律賓發表的一項相關研究發現，希望延遲或限制分娩的婦女中只有3％
在最近一次就診期間接受了避孕諮詢。
對所有婦女的計生關切進行篩查可以幫助防止亞洲許多國家發生的大量意外懷孕和不安全
墮胎事件。僅在菲律賓，據估計每年就有近200萬婦女意外懷孕，發生60多萬例不安全墮
胎事件。
研究指出，如果無法提供適當的諮詢、提高服務質量、提供有效和可接受的避孕選擇以及
尊重所有婦女和女童的權利，這一循環將繼續下去。研究表明，在不希望懷孕的婦女中，
受教育程度最低的女性使用現代避孕方法的可能性是受過高等教育的女性的三分之一。
確保更多人受益於現代避孕方法
世衛組織表示，克服法律、政策、社會、文化和結構方面的障礙，將使更多的人受益於有
效的避孕服務。這些服務的一個關鍵組成部分將是：首先，確定哪些婦女可能對避孕方法
感到擔憂並希望改變；第二，向這些婦女提供無污名化、無歧視或不強制的高質量諮詢服
務，以確保尊重其生殖意圖並保護其性健康。還必須通過培訓和專業發展來提高醫生、護
士和助產士的技能，以便他們可以為所有有需要的婦女提供以家庭為主的有效輔導。
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