標題: 美國退出WHO是非法，新總統可輕易翻盤
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鄭春鴻 2020-07-16 05:50
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2020年4月14日，美國總統川普宣布暫停資助世界衛生組織（WHO）。（資料照，AP）
華盛頓的喬治敦大學奧尼爾國家和全球健康法研究所的勞倫斯·高斯汀(Lawrence O
Gostin) 等多位學者專家在7月9日《柳葉刀》(The Lancet) 期刊上發表 < 美國從世界衛
生組織WHO撤軍是非法的，並威脅全球和美國的健康與安全 > (US withdrawal from
WHO is unlawful and threatens global and US health and security) 強烈譴責川普
總統退出WHO，並指出此舉將陷美國於危邦險境。
退出WHO未獲國會批准，違反了美國法律
2020年5月29日，川普總統宣布美國將切斷與WHO的關係，並將資金用於美國的全球衛生優
先事項。2020年7月6日，美國政府正式通知聯合國秘書長安東尼奧·古特雷斯，打算退出
WHO。此通知與全球COVID-19病例每天創紀錄的增加以及美國四分之三以上州的感染率上
升同時發生。 作為回應，來自學術界，科學界和法律界的750位領導人敦促美國國會阻止
總統的行動。
美國國會，法院和公眾都有權力阻止這一魯莽的決定。美國國會兩院通過的1948年聯合決
議加入WHO，該決議得到歷屆政府的支持。前總統·杜魯門（Harry Truman）明確將該決
議作為加入WHO的法律依據。美國現任政府的單方面行動通知聯合國美國要退出WHO，這違
反了美國法律，因為它沒有得到國會明確批准退出WHO。最高法院的判例已經明確表明：
「當總統採取與國會明示或暗示的意志不符的措施時，他的權力不會是優勢的。」
新的美國總統可以在就職後簡單地翻盤
美國政府與WHO斷絕關係，並終止資金的決定違反了國會1948年決議中具有約束力的條件
。即使美國要退出WHO，法律也規定美國必須支付當前財政年度的財務義務。最快要到明
年7月才可能退出，因此美國必須在2021年底之前支付其強制性的WHO捐款。又因為任何退
出行動要到2021年7月才生效，所以新的美國總統政府可以在就職後簡單地撤回。
退出WHO將對美國的安全、外交和影響產生可怕的後果。WHO具有無與倫比的全球影響力和
合法性。美國政府將很難使自己脫離WHO的治理和規劃。泛美衛生組織（PAHO）是WHO六個
地區辦事處之一，總部位於美國華盛頓特區。美國還是WHO兩項條約的締約國：WHO《組織
法》，將其確立為「國際衛生指導和協調機構」；以及《國際衛生條例（2005年國際衛生
條例）》，這是流行病防範和應對的管理框架。
WHO大流行性流感防範框架重要珍貴
美國的許多機構都與WHO合作開展重要工作，如果雙方關係中斷，這些工作將受到損害。
美國疾病控制與預防中心（CDC）有21個WHO合作中心，美國國立衛生研究院有3個合作中
心，重點關注美國的優先事項，包括根除脊髓灰質炎(小兒麻痺症)，預防癌症和全球健康
安全。WHO的 44個護理和助產學合作中心的秘書處設在美國。
今年秋天，季節性流感和新冠將對衛生系統的能力造成雙重負擔。美國可以脫離全球系統
來設計年度流感疫苗。WHO全球流感監測和應對系統匯總了來自世界各國的數據，以追踪
和研究正在傳播的病毒。美國醫學研究機構、製藥公司和實驗室也依靠WHO大流行性流感
防範框架來獲取用於研究和開發的新流感病毒樣本。與WHO的斷絕關係可能會阻止美國獲
得開發針對流感的生物對策的關鍵工具。
美國人可能會無法足夠獲得稀缺疫苗
目前全球迫切需要一種新冠疫苗，不僅可以維護公共健康，而且可以安全地重新開放社會
。WHO正在對COVID-19治療進行團結試驗，已有100多個國家加入。WHO還帶頭使用新冠工
具（ACT）加速器，用於新冠診斷、治療和疫苗的開發。如果美國不參加這些WHO的倡議，
那麼美國人可能會獲得稀缺疫苗供應的機會變得有限，並且很可能被禁止前往國外目的地
。
經驗豐富的美國人員經常被借調到WHO或被納入疫情應對小組。作為WHO 新冠訪華任務的
一部分，美國科學家才可以進入了中國武漢。沒有WHO的成員資格，美國對全球疾病的快
速反應的全球衛生戰略將受到損害。除新冠以外，WHO還在追踪和應對世界各地數十種傳
染病暴發，包括黃熱病，沙特阿拉伯的中東呼吸綜合症和巴西的登革熱。
2020年6月25日，剛果民主共和國（DRC）政府宣布結束埃博拉病毒病暴發。即使白宮禁止
疾病預防控制中心人員參與這項工作，WHO仍將人員部署到剛果戰區。剛果政府報告稱，
2020年6月，該國西北部爆發了新的埃博拉病毒病。WHO在控制傳染病方面的關鍵作用不僅
限於疾病暴發。1980年，世界衛生大會宣布根除天花，這是WHO的歷史性成就。今天，WHO
在艾滋病毒，結核病，瘧疾和孕產婦死亡率方面的關鍵工作使美國有效地對外援助。
「美國計劃」永遠無法替代真正的全球機構
新冠以來，WHO已顯示出權力和資金不足，需要進行重大改革。WHO的權力有限，無法確保
美國各州遵守《國際衛生條例》，包括限制獨立核實官方州報告的能力。離開WHO之後，
獨立的「美國計劃」永遠無法替代真正的全球機構。在多極化的世界中，缺少條約義務意
味著無法保證各國將會與美國合作。
美國乃至全球的健康與安全都需要與WHO進行強有力的合作，這是自1948年以來美國資助
和政策的基石。美國不能與WHO斷絕聯繫，也不應該造成關係上重大破壞，這會使美國人
的安全性大大降低。當世界面臨歷史性的緊急衛生事件時，這是國際社會需要的、最重要
的一件大事。
美國可能出現在阿富汗給人接種疫苗嗎？
稍早，自然期刊（Nature）一篇文章〈WHO對全球健康做了哪些事〉（What US Exit From
the WHO Means for Global Health）也提醒大家，美國退出WHO）對全球健康將造成甚麼
後果。有72年歷史，與全球健康組織的關係密切的WHO，不可能被美國輕易取代的。美國
在世界上的敵人可多了。加拿大本那比的西蒙弗雷澤大學（Simon Fraser University）
的全球健康政策研究員凱利・李（Kelley Lee）直接就說 : 「美國不可能出現在阿富汗
給人們接種疫苗。美國必須依靠多邊力量與關係在幾乎沒有外交關係的國家中開展工作。
」，「如果美國退出WHO，美國的地位將由中國等其他國家填補。」
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美國退出WHO－全球化1.0版終結的標誌性事件
https://www.upmedia.mg/news_info.php?SerialNo=91456
何清漣 2020年07月15日 00:02:00
最近關於WHO（世界衛生組織）的新聞不斷，７月６日，美國國務院向聯合國發出通知，
稱將終止美國在WHO長達72年的成員身份。7月10日，WHO先遣小組前往中國籌組新冠病毒
溯源調查。兩件事情都不算小事，對於全球公共衛生體系和美國在多邊世界秩序中的地位
來說，美國退出WHO是一個影響巨大的事件；全球疫情遠未終結，調查病毒起源本應引起
各國關心。但國際社會對兩者的反應都相當淡漠，美國終止WHO成員身份這個協定需要明
年7月正式生效，今年11月大選結果，才是明年是否退出的關鍵。關於病毒起源，國際社
會厭倦了中國的撒謊與WHO的偏袒中國。
美國退出WHO，利益相關者在意
單個事件看，美國退出緣於WHO失去誠信，美國完全有理由這樣做。
6月間，美國國會眾議院外交委員會的共和黨人公佈了有關新冠病毒大流行病的起源、中
共及WHO所扮演角色的中期報告。該報告的結論是：中共在武漢疫情爆發初期隱瞞實情並
打壓披露真相的醫生和記者，忽視了《國際衛生條例》中有關在第一時間向WHO通報重大
公共衛生事件的規定。報告認為，包括習近平總書記在內的中共高層領導人在知道爆發疫
情的幾個星期後才將情況公佈於眾，這種瀆職行為給全球造成重大生命和經濟損失。
報告還認為，世界衛生組織迎合中共宣傳，助長了中共的掩蓋行為。眾議院監督委員會資
深委員、來自肯塔基州的共和黨議員科默(James Comer)支持特朗普政府的決定。他在一
份聲明中稱：「中國撒謊，WHO照辦，美國人喪生。」
這份報告公佈後，世衛組織在6月底更新了有關疫情應對的英文版時間線，承認世衛組織
最早是從網上的當地報導得知武漢出現病毒性肺炎病例。
美聯社於6月2日發佈的一份報告被廣為引用。美聯社根據數十場訪問和內部文件發現，在
整個一月份，WHO公開稱讚中國對新冠狀病毒的迅速反應，但「世衛官員私下對中國官方
提供的相關資訊不足感到不滿，聲稱讚揚中方是為了獲取更多資訊」。WHO相關人員的解
釋是，他們稱讚中國，是為了獲得更多的資訊。美聯社的調查報導為WHO開脫，稱相關錄
音表明，不是像美國總統特朗普所指控的WHO與中國勾結，而是由於中方向他們提供了法
律所要求的最少資訊，使得WHO一直處於「黑暗之中」。
美聯社這一報告的價值在於，證明了WHO確實在中國疫情資訊上撒了謊，對於中國與WHO的
關係之推測，完全不必認真對待。WHO因為配合中國政府而獲得中國幾次公開獎賞：3月8
日，中國政府宣佈向WHO捐款2000萬美元；4月23日，中國再次決定向WHO增加3000萬美元
現匯捐款。５月20日，中國官方機構人口福利基金會引導中國企業、慈善機構和個人向世
衛組織捐款。
那麼，為何國際公共衛生界與聯合國對特朗普總統宣佈退出WHO表示不滿？原因很簡單，
特朗普總統「讓美國偉大」落實在外交政策上就是美國優先。從二戰之後，一直是美國出
錢出力，必要時犧牲本國青年的生命，為世界提供國際秩序這一公共品。這種格局的改變
，讓搭慣了便車的國際社會極不舒服。美國這些年來先後退出巴黎氣候協議、聯合國人權
委員會，退出哪個機構，哪個機構的經費就少了一個主要來源，聯合國財政困難幾乎成了
常態。
美國承擔領導責任的實質就是多出經費
美國退出WHO，對這個組織影響巨大，因為美國是WHO的單一最大捐贈者，每年捐款約4.5
億美元，美國退出會使WHO在未來失去上述資金，將令該機構更多地依賴私人捐贈者，例
如其第二大捐贈者比爾及梅林達‧蓋茨基金會(Bill And Melinda Gates Foundation)。
公共衛生專家表示，這將加速一項轉變，即全球衛生依賴于少數億萬富翁捐贈者和慈善機
構，而非西方大型政府的納稅人資金。這項轉變將使WHO的性質發生改變，而且資金依賴
將變得不穩定。
譚德賽作為WHO總幹事，為什麼會如此輕忽美國的感受？特朗普總統多次說，我們每年給
WHO資助4.5億，為什麼不如中國的4000多萬？這事兒，只能說特朗普總統沒想明白：美國
給聯合國、聯合國下屬機構的資金再多，也被受益者與世界各國視為理所當然。二戰之後
，你美國主導創立了聯合國，用它來作為貫徹美國國際政策的工具，建立了由美國主導、
各國受益的國際秩序。久而久之，世界習慣了由美國出錢出力為世界提供的公共品——國
際秩序，無需領情。我相信，WHO也是這樣看的。在WHO的心目中，美國的4.5億美元年金
與中國的4000萬美元年金都是理所當然的常規例金，只有額外的錢才是WHO可以靈活支用
的金庫。
如果說這還不夠明白，用一個廣為流傳的故事可以作為說明：某人去上班途中要經過一地
鐵出口，那裡有位乞丐長年蹲守。這位先生每次從那裡過，都要給乞丐的碗中放上一美元
，風雨無阻地持續了好些年，乞丐視為每天應得收入，從未表示感謝。但有一天，這位先
生出門匆忙，身上忘記帶零錢，從那位乞丐面前經過時，沒有放錢，結果被乞丐一把抓住
：為什麼不給錢？——這個故事蘊含的哲理是：當資助他人成了常態，就成了資助者的責
任，而非義舉。
中國很懂得如何在國際社會撒錢：到非洲，主要讓權貴集團受益而非民間；資助國際組織
，不多承擔規例經費，但願意非正式地資助，包括資助這些權貴的親屬子弟（例子太多，
美國就有，不舉了）。比如對譚德賽的政治投資，早在2017年WHO幹事長換屆選舉前就開
始了，先是聯合非盟，遊說一些國家，將譚德賽推上幹事長寶座。譚德賽2017年7月1日當
選後不久即去北京，北京立即答應捐助2000萬美元。
無論華府政治圈是否全部贊成美國退出WHO，此事緣起於WHO在疫情資訊公佈上處置不當，
太多考慮中國的要求，忽視了其他國家的利益。WHO這種態度後面，金錢起了明顯作用，
是無法否定的事實。 因為WHO遲遲不宣佈全球進入公共衛生緊急狀態，甚至指責美國等對
中國的斷航措施，對全球造成的生命、健康、經濟損失，WHO必須承擔責任並認錯。
聯合國作為全球化推手的功能受到嚴重質疑
聯合國成立之初，美國希望它成為戰後國際秩序重建的協調者，這一功能在戰後十年後基
本結束；美國轉而將聯合國作為美國推行國際政策的重要功能性組織。但時過境遷，聯合
國與創始國美國、英國等日益疏遠，反而成了中國施展拳腳的重要舞臺。今年聯合國75周
年慶典，世界各國態度冷淡，原因就在這點。這些，我在《聯合國與西方國家日行日遠—
—寫于UN75周年生日之際》一文裡，談過中國因素對聯合國各組織與政策的影響，不更新
，遲早面臨生存危機。具體到WHO的情況，從處理埃博拉疫情以來，直至今年處理武漢肺
炎疫情，都暴露出WHO的政治性領導組成方式嚴重限制了其緊急行動的能力，並經常顯示
出專業權力與政治權力之間的緊張與衝突。
美國與WHO之間的關係走到今天並非沒有預兆，SARS算是2020年武漢肺炎的預演版。自那
以後，美國醫學協會（IOM）出版報告，提出了導致傳染病捲土重來的八個原因，列在首
位的就是隨著全球化的發展，人口日益在全球範圍內流動，傳染病也隨之周遊列國。該報
告指出，頻繁的人口流動使得傳統的隔離方式根本無法生效，也使得一國爆發的傳染病會
迅速地傳播到其他地區。無獨有偶的是，美國國家情報委員會在2004年的一份有關2020年
世界前景的報告中預測，只有「一種重大全球衝突」的發展，才能阻止全球化的持續發展
。這個發展是什麼？即全球瘟疫大流行。報告提到，到了2020年，世界越來越受到身份認
同政治的困擾，全球化將面臨政治反噬。如果有什麼事情會使全球經濟整合脫軌，那很可
能會是一種致命新疾病的大規模傳播。這份報告的主持者是曾任外交官及普林斯頓大學學
者的羅伯特‧哈欽斯（Robert Hutchings）。哈欽斯在最近一封電子郵件中表示，他們在
這份報告中所試圖提出的觀點是：「全球化是普遍存在的力量，同時帶來了好的與壞的後
果」。
武漢肺炎的全球大流行，終於讓發達國家看到了全球化的黑色版，疫情過後，這場持續了
20多年的全球化進程面臨大逆轉。國際社會畏懼美國退出的變化，都希望美國大選結果改
變這種美國退出的格局。其實，認真考察聯合國近20年作為，無論美國是誰當選，世界想
回到2016年以前均無可能。因為全球化1.0的推手與主導者是美國，美國今年遭受來自外
部與內部的重創，歐盟也遇到嚴重問題。所有這些，都註定全球化1.0版結束，未來的2·
0版是什麼狀態，倒還真與美國國內政治密切相關。