Re: [社論] 「雲端藥歷」愛滋感染者的醫病關係困境

作者: Tomwalker (黃小羊)   2017-07-26 20:20:33
※ 引述《uka123ily (NUNCA MAS)》之銘言:
: 現實狀況就我所知是很少有醫事人員會告感染者未告知。
: 同時感染者也很難舉證醫事人員拒診,所以往往不了了之。
: 雲端藥歷的出現就是讓這個恐怖的現況,往醫事人員傾斜,
: 醫事人員更容易知道感染者的病歷,這是武器進步。
實務上來說,我剛好遇過帶原者因外傷來住院,問病史時完全不說自己有服用
任何藥物,病人又沒有在發作期,白血球指數不低,若不是看到雲端藥歷,根
本不知道病人有帶原。
病人因意外來住院,沒帶藥物,也沒請家屬帶藥來。若不是我看到雲端藥歷,
強力要求病人找家屬拿藥物來,可能病人住院期間都不會服藥。而以HIV病毒
的難纒,住院期間不服藥,原來使用的藥物可能就會因病毒變異失效了。
所以雲端藥歷,除了在感染防護時有用外,也有避免用藥中斷的效用。
台灣的病人,很多時候根本不願意去了解自己用了什麼藥,有哪些注意事項要
注意。問病史時常常說「你自己看病歷就好了,都寫在上面!」
: 但是感染者有對等也進步的武器可以檢舉或申訴遭受就醫歧視嗎?
: 完全沒有,就如同文章說的申訴流程不明確,地方主管機關息事寧人。
: 舉證責任若未翻轉,被拒診,感染者只能秘密錄影錄音。
: 遇到就醫歧視是否有辦法獲得真正的實質救濟,包含金錢與名譽賠償?
: 這些東西都沒有討論,醫師公會就說你感染者不會去檢舉申訴阿~~
: 這種幹話誰不會說?
我不會說台灣沒有對HIV的就醫歧視,但比起歧視,個人覺得雲端藥歷帶來
的安全性還是比較重要。這是保護醫護人員,也是保護病患,讓他們不會自行停
藥。
: : 今天的問題是醫生是否有知情權 和社會有色眼鏡 是兩個不同問題 不要混在一起說
: : 如果醫生在業務以外的地方透露患者有患病 那屬於個資法範疇
: : 另你要說社會不歧視患者 大概難度和世界和平一樣烏托邦
: : 我還真不知道哪個國家有達到你或他口中的程度
: 公立醫院其實歧視很兇,連地方衛生局住或其他醫院要安置或轉介個案,
: 都會跟你說要排隊,但其實根本不用排隊。
公立醫院是指什麼大小的醫院?目前台灣中小型醫院存活很因難,給付不高,又要
符合一大堆規定,包括人力、設備、和感控。
我不知道你所謂說要排隊其實不用排隊是什麼樣的狀況?也許真是設備不足。
HIV病患若是因HIV而需要住院,通常是病毒活躍期,病人免疫力低下,需要住正
壓隔離病房。這種病房,不是每間醫院都會有合於標準的設備可以開設,有開設
的醫院也不一定有夠多的病房能收容。醫學中心等級的萬芳醫院,隔離病房大約
20床左右,也不能全拿來做收容HIV的正壓隔離房。其他較小的地區醫院,若不是
專責收傳染病的,隔離房大概就收10個不到吧?隔離房有時也要收治像肺結核或
新流感的病人,能收治HIV的病房又更少了。
: 醫學生板一堆說要感染者去大醫院才有足夠設備跟完善消毒,這真是莫名其妙。
: 是都不知道這些感染者很多都是被大醫院拒診或遭遇就醫歧視嗎?
: 難道大醫院也設備不足或技術不足嗎,多半就只是找藉口而已。
有時真的不是找藉口,而是真的,隔離房不夠用了。有些病並不是有病房就能收治,
而是需要特殊設備和人力配合。
作者: aimify ( 愛米飛)   2017-07-31 07:47:00
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