寒流值夜班不適…67歲保全請假騎車求診 醫生面前倒地猝死
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王姓保全員前一刻還安坐在椅子上接受急診室醫師問診，卻突然倒地陷入昏迷，醫護人員
立刻緊急動員搶救。（記者黃美珠翻攝）
2021/01/08 18:57
〔記者黃美珠／竹縣報導〕近日天寒，有心血管等相關慢性疾病的民眾要特別當心保暖！
新竹縣67歲王姓保全員6日深夜疑似心因性猝死，讓聞者同聲一嘆的是，發病時上班中的
他雖警覺請假就醫，卻當著急診醫師的面倒地陷入昏迷，經緊急搶救後仍告不治。
檢方說，無獨有偶的，之前也有阿嬤同樣因心因性問題不適就醫，當時她誤以為胃痛，肝
膽腸胃科醫師雖及時診斷出阿嬤是心臟病所致，馬上轉診，但她一樣在心臟科醫師面前倒
下，搶救仍回天乏術。
湖口仁慈醫院心臟科醫師詹佳紘說，因為氣候驟變造成猝死的原因不少，特別是氣溫遽降
會導致血管收縮、血壓升高誘發急性心肌梗塞合併致命性心律不整，比如心室顫動或是心
室頻脈；這樣確實可能出現即便患者人已經在醫師面前，且經立刻搶救卻仍救不回來的狀
況。
近年衛生醫療界雖廣泛推廣CPR，但仍有患者人都已在醫院內了，仍擺脫不了死神的悲劇
，詹佳紘直言，這跟前述高危險患者中有些人對「心疼」感覺不敏銳有很大的關係。
他說，心血管疾病患者發病時，有一半的人往往在到院前就已不幸死亡，這些不幸者中，
有些是有明顯症狀但來不及送醫，有些是因為出現的症狀非典型而被忽略。特別是心血管
疾病兼有糖尿病的患者往往容易出現非典型的心臟病症狀，他們其實是心肌梗塞，看似猝
死，其實失去生命前是有段發作期的，只是沒有及時覺察，直到倒下才送醫。
另外，有些心肌梗塞的患者是屬於「下壁」型，或少部分「後壁」型的心肌梗塞病患，他
們的疼痛是會反射在上腹部像是食道、胃部而造成錯判，就如前述阿嬤未能及時就醫的遺
憾一樣，錯過救命黃金時間。
新竹縣67歲王姓保全員6日晚上6點上班，原訂要值班到次日清晨6點。但才上班1個小時就
覺得身體不適，忍耐到當晚10點多受不了，才主動打電話請假，自己騎車掛急診。
當天深夜大約10點50分，王男停妥機車自己走進急診室，醫師才剛問診沒多久，他就突然
暈倒陷入昏迷，醫護人員雖立刻為他CPR，但搶救仍不治，檢警相驗後研判是心因性猝死
，但王男過去沒有相關就診記錄，後續將深入調查他最近3個月的班表以釐清有無過勞等
問題。
這波強烈寒流過境，新竹縣從5日起到今天，縣府消防局獲報病危的高齡鄉親有9件，其中
8件不幸往生，1件1人一度失去生命跡象但送醫後成功挽回性命。往生的老人家除了少數
是癌末病患，其他都心血管或是糖尿病史。
12小時的班
真的很累
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