[ PT ] 不知道怎麼確認答案的肩膀痛....

作者: shihyaaaaa (娜歐米米米)   2016-06-28 00:32:08
小妹是一個正要準備去實習的小菜鳥,
剛剛家人在問我他長久肩膀不舒服(至少5年)整個被考倒。
他說從scapula走腋下到手臂外側一直到forearm上半部都會痛,不是刺痛但也不會麻
重點是他說他手舉過頭才不痛(目測abd超過160以上),睡覺時手一定要舉高枕在頭下才
睡得著,一般時候放著都會痛!!!
之前家人有去給一個復健名醫師看,但他說都沒有效而且每次都打針很痛苦,所以我叫他
去復健診所他有點抗拒。
之後又有給人推拿,有比較好但是沒多久又復發了。
所以想說幫他看看哪裡有問題在把他勸去做復健!
好奇怪超苦惱,之前去見習都是看舉過頭會痛,或是CTS
目前覺得應該跟神經有關
跟同學討論
本來以為是TOS,但TOS舉高會痛
想請各位前輩給小妹一個方向
或是請問哪裡有比較好的工具或資源
謝謝各位
作者: baskettank (不打球會死)   2016-06-28 00:43:00
ULTT
作者: ftyu (wei~)   2016-06-28 00:43:00
trigger point?
作者: offcola (一星鍵盤治療師)   2016-06-28 01:38:00
Cervical or TOSTOS 有四種sub type從症狀病史我個人第一懷疑是scalene
作者: kazetatsu (KazeTatsu)   2016-06-28 09:10:00
希望治療師板有多一些這種討論。不然真的變人力銀行惹
作者: offcola (一星鍵盤治療師)   2016-06-28 10:45:00
我也希望多一點專業啊 不然JOB版就好 原PO記得上來followup
作者: talem (螺絲)   2016-06-28 11:44:00
TOS+1
作者: jffbeck (Buffon你害我花最多錢!!!)   2016-06-28 12:35:00
明顯的cervical radiculopathy 測一下C-spine就可以確認
作者: redcould (紅雲驕子兩卷書)   2016-06-28 13:15:00
這種至少五年還一直持續的...絕大多數看到的症狀都是身體的代償居多,真正的壞人根本沒到抓到找到誠心建議找個懂RM或是能全身都檢查的PT好好檢查一下
作者: injanh (^____^)   2016-06-28 14:35:00
請問有trauma history嗎?
作者: weibld (weibld)   2016-06-28 18:50:00
可以先把PE做完PO上來,不然這樣子只是大海撈針~
作者: kartacar (人參阿)   2016-06-28 21:35:00
Cervical or TOS, try ULTT ulnar n.
作者: allan4362 (Allan)   2016-06-28 23:30:00
家人最適合拿來問診,建議從症狀起始、位置、週期、時間、強度、頻率、方式、生活方式、用藥習慣、過去治療反應一路往下追。如果太快將問題導向PT熟悉的肌肉骨骼or 神經系統,這樣做風險很高!舉例而言,上述症狀我曾在頸椎神經腫瘤/頸部膿瘍/食道血腫/慢性氣胸/脊椎硬膜感染等個案身上,都聽過類似抱怨。請試著用問診和觀察理出脈絡吧,臨床測試一定存在偏差!小心再小心!
作者: juw (匆匆為何 太匆匆)   2016-06-29 13:44:00
斜角肌……
作者: delightboy   2016-07-01 22:24:00
遇到好幾個類似的都是筋膜問題,請不要太相信magee
作者: gemihhy (尋找天空之城)   2016-07-08 00:46:00

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