塵爆傷患醫療自費項目 健保署專案墊付
2015年06月29日16:36
(新增健保署回應)
八仙塵爆意外受傷慘重,衛福部健保署今指,本次意外統計至今共498人燒灼傷,醫療費
用採專案辦理,該署組長張鈺旋指,上周六塵爆當天到明天為止共4天,傷患除健保給付
的醫療項目外,包括自費負擔、病房差額、燒燙傷醫材及處置費用等自費項目,由健保署
先墊付,讓傷患可專心治療,另後續的健保給付復健費用,健保署也會專案補助,但不包
括醫美費用。
張鈺旋說,此次塵爆受傷的民眾,急性期的醫療費用和後續復健費用,都由健保專案墊付
、補助,上周六到明天的傷患自費項目,健保署先墊付後向新北市政府申請專案補助,讓
傷患專心治療,不需擔心費用問題,目前因仍有傷患陸續轉院治療,無法推估墊付金額;
燒灼傷病患後續的復健費用也會專案補助,但原本就非健保給付範圍的醫美療程,不在補
助範圍。
醫療院所有健保總額給付的點值限制,她強調,本次專案辦理的傷患救治醫療費用,均不
列入各醫院的健保總額額度,醫院不必擔心收治塵爆傷患會影響其健保給付。
健保署強調,此次塵爆意外屬公安事件,專案墊付、補助的醫療費用,該署可向主辦單位
投保的保險公司或八仙樂園代位求償,這部分會由法務單位後續處理,去年高雄氣爆意外
的代位求償,目前仍在訴訟中。
健保墊付塵爆傷患到明天為止的部分負擔等費用,引來正反兩極評論,反對者認為傷患醫
療費用不該全民埋單,否則恐讓健保破產,對此張鈺旋說,健保本該幫助災難民眾度過難
關,到明天為止的墊付,會向新北市申請專案補助,至於7月以後的部分負擔等費用,及
後續的復健、心理治療等費用,會補助多久須視新北市的經費、民間捐款等而定,明早10
時統一對外公布。
外籍傷患部分,她說,有健保身份比照國內民眾辦理,無健保身份者該署也會先代墊醫療
費用,但後續費用由新北市或向八仙樂園、保險公司代位求償負擔。
衛福部長蔣丙煌今初估八仙塵爆的傷患醫療費用約需2~6億元,健保署仍堅持無法估計需
多少費用,不過張鈺旋說,去年高雄氣爆共143人住院,健保代墊費用約5900萬元,平均
每人約36萬元,初估此次墊付費用會超過高雄氣爆案,但是否影響健保財務,她強調,未
推估代墊金額前無法評斷。(蔡明樺/台北報導)
出版時間:11:17
更新時間:16:36
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