2017-06-15 00:56聯合報 記者鄧桂芬／專題報導
80歲阿嬤進食量變少，只吃稀飯不配肉蛋蔬菜，僅配點醬瓜，暴瘦2公斤。營養師表示，
一旦老人變得不愛吃飯，可能是吃飯變得「困難」，咀嚼吞嚥功能變差，應為長輩準備飲
食，例如蔬菜嫩葉、豆製品、魚蝦等，有必要再攪打成泥，避免老人長期營養不良、影響
健康。
振興醫院營養師涂蒂雅表示，咀嚼吞嚥功能會隨老化變差，老人可能因咬不動肉或其他食
物，造成營養缺乏。蛋白質是老人最缺乏的營養素之一，卻是組織修復所需的重要營養素
，一旦缺乏，身體傷口不易癒合，肌肉流失速度也快，當肌肉量變少，活動度也會隨之降
低，導致全身機能下降。
咀嚼吞嚥功能變差有前兆。涂蒂雅說，除了進食變少，也包括喜歡吃的食物質地突然改變
，例如原本愛吃乾飯，後來喜歡吃稀飯或飯泡湯；過去吃飯不會嗆咳，但現在經常嗆咳等
都是。值得注意的是，吃飯嗆咳易使食物跑進氣管，進而引發肺炎，臨床常見老人因此住
進加護病房。
涂蒂雅建議，長輩若有咀嚼吞嚥困難，餐食選擇應以軟食材為主，例如蔬菜嫩葉、瓜類蔬
菜、豆腐、蒸蛋、魚蝦等，避免選用芹菜、筍子、排骨、帶筋肉、炸食、花枝、魷魚等硬
食材。備餐注意上述原則，再額外把菜餚盛起來，剪碎、切碎或攪打成泥即可，不會特別
麻煩。
中華民國家庭照顧者關懷總會曾調查，全國約45萬多名失能、失智或身障者仰賴家庭照顧
者，照顧者幾乎全天待命，導致備餐不易，使得雙方三餐不正常，甚至依賴外食，造成營
養不均衡。
高雄市營養師公會理事長許慧雅表示，照顧者不好好吃飯，只吃隨手可得的泡麵、包子、
饅頭、醃製品、加工食品或依賴外食，易造成肥胖，而肥胖是所有慢性病的主因，例如糖
尿病、高血壓、高脂血症，腦中風等。且吃飯不定時定量，就像忙碌上班族無法好好吃飯
一樣，易出現消化性潰瘍問題。
許慧雅建議，照顧者若不方便天天上菜市場買菜，可一次多買幾天菜量，做好食材保鮮，
就能多出時間喘息。
涂蒂雅說，常見的「電鍋」可協助照顧者在極短時間備餐，只要準備雞肉、雞蛋、洋蔥、
菇類及米，洗淨、切絲、調味，分層放入電鍋煮熟悶熱，約20分鐘就能完成「雞肉親子丼
」，具豐富蛋白質營養。
https://udn.com/news/story/7266/2524443