[諮詢] 暴露風險後的幾個建議

作者: knowhere (知)   2017-04-11 21:54:51
一陣陣的會看到板上有些類似疑惑的水手,
小弟我自己不是感染科專業,但是之前經歷過類似的事情
想說提供一些自己的經驗,如果有任何說錯的地方,
也希望板上的醫藥大大們能指出,藉此幫助有需要的朋友
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Q. 怎樣是暴露風險?
HIV透過體液(如血液、精液、陰道分泌物、母乳等)交換傳染
常見的途徑包括:性行為、血液、垂直感染
而性行為只要有黏膜/黏膜接觸、或黏膜/體液接觸,都可能感染
簡單來說,包括10(肛交)、69(口交)、及陰道交都有機會
深吻(舌吻)的部份全球目前則僅見一例,目前認為較不可能
一般認為風險:肛交 > 陰道交 >>> 口交
感染風險的高低,又跟體液的曝露量、病毒量都有關
所以內射/口爆的風險又更高,而被插入方 (Being Fucked) 風險較高
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Q. 暴露風險後「72小時」內
目前Guideline建議,72小時內都可以使用接觸後預防投藥(PEP)
至於你的狀況適不適合投藥,可以掛感染科醫師諮詢
或撥打1922(疫情通報專線)、0800-010-569(同志健康諮詢專線)
感染科醫師早就見怪不怪,不用擔心異樣的眼光
確診前也不會通報,只是需要自費個8000-10000元,服藥28天
不過健康總比什麼都重要,對吧XD
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Q. 暴露風險後「3天~3個月」
這段時間真的非常難熬,任何一點點小狀況,你都會覺得是HIV的前兆
通常HIV的症狀在1周~6周左右出現,
症狀則不典型:包含發燒、腹瀉、紅疹都有,但一般以發燒為主(約佔96%)
所以如果症狀在1周之內,可能性比較低,
而如果症狀不包含發燒,心理作用成分居多,也不用太疑神疑鬼
如果真的焦慮到不能判斷,還是一樣建議掛感染科
由專業的醫師幫你判斷,北榮親切專業的船醫大大就是個好選擇
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Q. 如何最終確診?
一般來說,三個月之後,無論是唾液、快篩、抽血,都可以排除
但很多人應該都沒辦法熬那麼久,所以可能會對以下的幾個方案有興趣
1. RT-PCR
針對病毒本身去做複製,空窗期是7-14天
但是這是就官方的數值而言,民間的檢驗所常常標準不如官方
優點是空窗期短、Sensitivity高,
缺點是可能存在1%的非凡控制者(詳情自己google)
台北榮總實驗室,或坊間的檢驗所都有相關檢查
2. Elisa第四代Combo test
概念來說,就是除了驗你的抗體Ab、還一起驗病毒的抗原Ag
因為病毒抗原p24在體內會早出現、抗體慢出現
所以號稱可以縮短空窗期到一個月,
BUT,就是這個BUT,病毒抗原出現快,消失也快
有可能病毒抗原已經消失了,但是體內抗體還沒製造
這時候驗出來的陰性,就沒有意義(False Negative)
還是得等到三個月後確診
有提供combo test的醫療院所詳參衛福部網站
「衛福部 > 匿名篩檢點名冊」
其實驗以上這些都沒有太大意義,
事情真的發生了,你還是會等到三個月後再驗一次
但是如果驗這些可以讓你安心一些,也是好的
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Q. 相關的諮詢網站
其實台灣在作愛滋諮詢的民間團體超乎想像的多,
如果有衛教方面的問題,都可以詢問,以下提供幾個:
1. 露德協會 http://www.lourdes.org.tw/
2. 紅絲帶基金會 http://www.taiwanaids.org.tw/
3. 台北榮總愛滋實驗室 http://forhivtest.tw.simplybook.me/index/about
4. FB 搜尋:新滋識-HEArT-船醫的小房間
5. 愛之希望協會 http://www.lovehope.org/
6. 權促會 http://praatw.org/
7. 或者直接寄站內信給船醫大大(船醫我愛你XD)
如果有心情上的問題:
權促會也有提供Line的線上諮詢,ID是:Mr.OB_PRAA
每週四、日晚上八點,每週二下午兩點起開放
也可以洽同志諮詢熱線: https://hotline.org.tw/
或各地同志健康中心: 紅樓、風城部屋、台中基地等
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愛滋無關於罪惡、可恥、道德
疾病的發生也不會因為個人的品性而改變,
個人的想法是,對健康不要抱著僥倖的心態,
在醫藥日漸發達的現在,
有事前預防的PrEP、暴露後預防的PEP,
愛滋也並非絕症,良好的服藥控制下,
可以享有跟一般人相同的生命長度,以及生活品質
正視,並面對疾病,才不會暴露在未知的風險下
希望這一篇能幫到需要的朋友,謝謝
作者: stratford (浣熊君)   2017-04-11 22:04:00
推,寫得真好
作者: accw426 (不知所云)   2017-04-11 22:28:00
作者: goodnews (X.X.X)   2017-04-11 22:34:00
好文推
作者: white9cat (九命)   2017-04-11 22:52:00
推!
作者: kyle1069   2017-04-11 23:27:00
推推 無知才是最可怕的 多認識一點才不會擔心
作者: vausi   2017-04-12 00:13:00
推! 小小事:PEP可能會超出那個價錢一些喔寫超棒的:D
作者: prokey (小矮)   2017-04-12 00:23:00
謝謝分享
作者: piofantasy (Pio)   2017-04-12 00:28:00
作者: KelvinCheng (小中)   2017-04-12 00:34:00
這篇可以存起來,隨時發給需要的人或是年紀小懵懂無知的同學們吧!
作者: lucasbapu123 (Lucas)   2017-04-12 01:25:00
好文推
作者: JasonH (欸曲)   2017-04-12 02:16:00
感謝分享!
作者: HankTien (田馥恩)   2017-04-12 02:35:00
好人好文推
作者: p2345679 (HOO)   2017-04-12 07:55:00
用心推
作者: sea0000 (TOMMY LAN)   2017-04-12 11:49:00
推諮詢熱線
作者: c14871083   2017-04-12 11:55:00
用心推一個
作者: nono2588 (我是誰)   2017-04-12 22:30:00
推 用心
作者: huguenot (jj)   2017-04-14 01:23:00
感謝提供資訊
作者: juliowu (胡力歐)   2017-04-14 14:12:00
推用心

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