推一下這篇透析大
現在意堆人吵著甚麼醫師工時...
不知道是被某官說立委轉移焦點帶著跑
還是嫌錢太多
當然版上一堆大大可能都是書卷 ABC齊全
不是醫美/皮膚/復建/ENT....為目標 月入數十萬
還是家裡support夠多
才會覺得薪水不是重點 追求生活品質
一味爭取工時 馬上獲得的反應就是NP/PA權限放寬
用NP較低的薪資/時新來代替醫師
點值 總額不變下 只是犧牲掉醫師的薪水而已
當然 如果你覺得醫師的薪水夠多 那請便
這些科去加入勞基法舊好
這點很現實 現在連洗腎室都有把上針改為技術人員
取代護理師 降低成本的趨勢了
對於人力不足的四大科 主要不是工時
以前工時常壓力大 古今中外皆然 以後也一樣
為什麼以前外科婦產科甚至是畢業書卷首選?
醫師的薪資 在現在社會已經是中產之末
該追求的 應該是適當增加工時 追求附加價值利潤
增加收入
你要強調工時 生活品質 我沒意見
這波人也都是主要急診在主導
急診就是高壓力靠單位時間高報酬再衝薪水的
其他科呢?
坦白說 內科壓力沒有急診大 但是時間較長
這就是各科差異的地方
你要講究工時 也是在收入ok的狀況下來談
早期台灣60~70年代 誰在說工時?
別說台灣 即使國外 也一樣
現在總額制度 點值浮動 根本就是把你的總薪資卡死
隨你們醫療體制內的人去互砍
鄉民最喜歡善動護理人員鬥醫師
因為醫師薪資比護理人員高
醫師就是該死
所以 你要炒工時 很簡單 把護士和醫師權限模糊化
搞個PA/NSP 大家覺得好厲害
實際上也只是看到時薪比醫師低而已
兩全其美
剛好又有批醫師是笨蛋 或是家裡有錢 或是做醫美/PMR這種爽爽科
當然可以在前面搖旗吶喊減少工時
別說人力不均 四大科人力缺乏 工作過勞...etc
假的!
人力不足 c/p值低 才是真的
如果平日內科病房40床一天一班一萬 沒有pm off
我就不相信有內科醫師荒
BTW 有人說到被學長電 嘴踐三小的
唉 我覺的啦 如果真的還會在意這種奇摩子的問題
Grow up, man!
intern時期 大約兩個禮拜到一個月換一科
就算那個學長多機歪 最多就那幾天
過去了 又怎樣?
如果你也只會記得這些人多機歪 而沒把有限且逐年萎縮的腦容量
去記意專業 那也枉費醫學系的人啦
機歪的人至少有個好處啦 至少不是那種表面溫文儒雅的偽君子
美國大選 就是偽君子和真機歪人的鬥爭啊
習慣儒家那種假掰的中華文化 大部份華人也覺得像川普那種機歪嘴的怎麼當總統
只能說 美國人還是比較聰明.......
機歪的人 偶爾有機歪的道理
小弟R2第一個月run ICU 剛好接前一班
前一班的人說有床CKD pneumonia acute resp. failure on ETT
pul.oedema輸了4U FFP
(當時在那個醫院 pul. edema輸FFP似乎是不成文規定的routine...)
隔天交班 被in charge 的VS噹了兩個小時
從電子版Harrison到Brenner 從Washington manual到Ross
把hydraulic pressure/oncotic pressure. lung interstitium 和其他組織
對oncotic pressure的特性不同翻了一遍
雖然 我還是得中懇的說 那個VS說話還是很機歪啦
到後來 CKD-MBD被她亂電...
但是 到現在我還是很感謝他.....
這就讓我想到前BMW motorsport director Mario Theissen
有次被訪問 被問到她的死對頭Gerhard Berger
她說....
"通常最後你會感謝最深的 就是當初你的死對頭...."
(這應該是內科R時代 誤打誤撞 沒出事該燒香三年中 最紮實的一課....)
※ 引述《Dialysis ( )》之銘言：
: ※ 引述《d8888 (Don)》之銘言：
: : 沒想到 2016 年還能看到有人相信「高工時 = 高生產力」這種思維。
: 在板上吵的「醫師工時」問題，基本上都已限定在「勞工化的醫師」，
: 也就是醫院架構下的醫師員工。
: 而超長工時除了是基本條件外，另一個隱藏的條件就是不符合超長工時的薪資報酬，
: 把以上條件加一加，就會發現這群醫師就是以實習及住院醫師為大宗。
: 隨便舉另一個極端的例子好了，
: 某醫師出來開業，雖然晚上可以回家睡覺，但每月總工時未必會比住院醫師少，
: 為什麼呢？
: 最簡單的道理，就是報酬與工時成正比啊！
: 只要有夠多的錢賺，很少人會嫌工時太多，這是經濟也是人性問題。
: 而另一個問題，就是公平正義，
: 醫院的工時爭議，很多時候反映的是餅的分配問題，
: 給薪及工作量都是固定的，如果有人拿多做少，那就勢必有人會拿少做多。
: 我不確定我看到的現象是否為全貌，
: 但我見到的情況是在同體系內的R變主治後，會做的比R時還要拼。
: 這類型的醫院主治醫師會很想要工時規範嗎？我是有點好奇啦......