1. 新聞標題：自付差額醫材費用設上限爭議 楊志良：設上限是對的
2. 新聞連結：
https://tw.appledaily.com/new/realtime/20200611/1754942/
3. 新聞內文：
健保署日前公布自付差額醫材健保給付上限費用，引發醫界反彈。健保專家今（6/11）於
座談會上紛紛提出見解。衛生署（現為衛福部）前署長楊志良說，設定自付差額的醫材上
限費用「這是對的」，因健保是提供給全民使用，健保給付的醫材也有一定水準，健保是
「For everyone not for everything」，主旨是全民得到照顧，而非提供所有醫療項目
、器材讓全民使用。
陽明大學今辦健保關鍵報告「2030健保大限座談」，包括國立陽明大學校長郭旭崧、健保
局（現為健保署）前總經理張鴻仁、衛生署（現為衛福部）前署長楊志良、台北市前副市
長葉金川、台大公共衛生學院教授鄭守夏等人與會。
楊志良說明，世界衛生組織（WHO）曾分析，好的醫療照護體系是把付錢與得到醫療照顧
分得越開越好，也就是說，平時大家都有繳健保費或繳稅，就應得到醫療照顧，即使如今
自費醫療越來越多、費用越來越高，有錢的人還是可以自行選擇，如前總統李登輝早年選
擇到日本進行心臟支架手術，就是因為病人有選擇及參與醫療的權利。
台大公共衛生學院教授鄭守夏則說，健保署訂醫材費用上限，應是覺得自由市場不好想要
介入，但在開放自由市場或加以限縮規範上，其實是兩面刃，訂了上限後，可能使原先較
便宜的醫材，為了可以接近上限費用而提高價格，因為業者認為「能賺為什麼不賺」，而
就可能出現不公平的現象。
鄭守夏認為，不論是放任醫材的自由市場，或是限縮一定價格，這是兩難，必須要有更細
緻的作法，比如依不同區域或是不同病人，以制定不同的收費基準。
健保局（現為健保署）前總經理張鴻仁指出，健保署盡一切力量保護民眾，訂出自付差額
醫材上限費用「是對的」，但目前醫師診察費低，醫界感覺專業不受重視，只好盡一切力
量去賺錢，如今健保署把賺錢的管道擋起來，因兩者分歧很大成為引爆點，反對聲音就會
「跳出來」，相信未來還會有更多引爆點。
張鴻仁說，2001年接任總經理時，曾想將診察費提高至900元，但當時各醫院院方反對，
基層醫師聲音長久未獲重視，這次反對聲浪才比較大，健保署應重視診查費過低問題。
張強調，另一方面，自付差額醫材訂立上限費用後，確實會使好的自付差額醫材或需全自
費的醫材可能不再輸台，因此未來健保可能出現階級化，如逾50歲者須多買補充保險或商
業保險，這是值得深思的問題。（沈能元／台北報導）
4. 心得：
1968年畢業於國立台灣師範大學衛生教育系
1972年獲得國立台灣大學公共衛生研究所碩士
1979年取得美國密西根大學公共衛生學院博士學位
2011年7月，出書《拚公義，沒有好走的路》，但書中卻稱沒醫德為獸醫。引起獸醫公會
不滿，要求楊志良道歉，並下架修改書籍內容，否則提告；但楊志良拒絕道歉，並挑釁「
要告就去告」。
2015年4月22日，楊志良對外宣布參選中國國民黨2016總統大選提名初選，後由洪秀柱出
線。