藥師修法在即 立委籲速有共識
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【台灣醒報╱記者李昀澔╱台北報導】
「藥師是否得支援各醫療院所,醫界與藥界應各退一步,否則修法永無結果。」立委田秋
堇、徐少萍、黃昭順等人22日在《藥師法》修正案公聽會上呼籲各界儘快達成共識。由於
《藥師法》涉違憲必須修法,藥師公會與衛福部認為藥師僅能支援反毒、義診等公益需求
或緊急狀況,部分基層藥師與多數醫師團體則認為應全面開放支援,兩造現仍爭執不休。
該修正案係源於西醫師劉泓志與社區藥師楊岫娟、蔡美秀等人,因面臨藥師家屬去世或生
病狀況,請求衛生局核准支援遭拒,因而聲請釋憲;大法官基於《藥師法》規定藥師「僅
限一處執業」,已違反憲法保障人民自由選擇工作地點權利,宣告該法違憲,將自今年7
月起失效,因而急待修法。醫師公會全聯會依據大法官決議,提出開放藥廠、醫院、診所
、藥局藥師,可支援他處工作並獲得支援。
【藥師法違憲待修】
藥師公會全聯會理事長李蜀平指出,若開放藥師支援不同機構或藥房,在不熟悉工作場所
及藥品儲備的情況下,給藥一旦出現人為失誤,「誰來負責?」嘉南科大藥學系教授王四
切解釋,常見藥物普拿疼有3百多種,相同成分但不同劑量、劑型,適用對象就不同,藥
師若不在熟悉場所配藥、調劑確實可能發生混淆。
「患者不動,醫師、藥師動,才符合民眾領藥便利的需求。」醫師全聯會常務理事陳夢熊
表示,基層診所5成都屬急性患者,若診所藥師請假又無人支援,患者就必須持處方箋到
處「找藥買」。事實上,此狀況在都會區由於交通便利、醫療機構與藥房家數多,問題並
不明顯,但來自澎湖的立委楊曜坦言,該地區因有長庚、奇美等醫學中心支援,醫師人力
上不虞匱乏,「藥師卻怎樣都聘不到人。」
【開放支援人力有限】
醫改會研發組長朱顯光質疑,若藥師人力吃緊,「支援人力何來?」台大藥學系教授林慧
玲指出,台灣護理人力按比例約為美國的2至3分之一,醫師約4分之一,藥師僅8分之一,
整體人力確實不足,「本身工作已過勞,遑論支援、代班。」
大法官釋憲鑑定人、陽明醫務管理所教授黃文鴻分析,修法重點應擺在「由專業藥師『親
自』為民眾調劑」,即符合《藥師法》立法宗旨,包括建立職務代理人制度、彈性調整藥
師執業之地點、時間,都是可以考慮的配套,而不應讓藥師休、請假權益被現行「親自駐
店管理」條文綁死;「原條文是為防止『借牌』歪風,」楊曜表達贊同,「但藥師專業並
不受工作地點影響,應開放報備後支援。」
【立委籲各退一步】
「照醫師全聯會修法版本,藥師支援並非常態才需要報備,」台大毒理所教授康照洲說,
「但目前衛福部仍未提出相關管理配套,難免讓人擔憂開放支援後借牌等弊病叢生。」衛
福部醫事司副司長王宗曦強調,藥師每週支援時數上限、人數比例可比照其他醫護人員訂
立規則,總調劑量則由健保把關;台北大學法律學院教授鄭逸哲則疾呼,「強化檢舉機制
是最有效的管理辦法。」
田秋堇分析,大法官釋憲內容有限,並無法據此解讀是否應將「藥師報備後支援」納入修
法條文,「但這次不納入,代表問題沒有解決,後續再提釋憲、修法,都是資源浪費。」
徐少萍與黃昭順都表示,醫界與藥界意見「南轅北轍」,「再開1百場公聽會也不會有結
論」,徐少萍承諾,會合併政院與醫師全聯會版本再提折衷方案,「希望醫師與藥師各退
一步,勿再堅持己見。」