別碰毒品!他拉K三年多 尿失禁又不舉
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濫用3年多的K他命,現年29歲男性頻尿、下腹痛,一天排尿超過30次,必須穿成人紙尿
褲,就醫發現,膀胱已嚴重萎縮伴隨血尿,容量只剩32CC,若不積極治療,恐怕需洗腎
。經過服藥、戒斷毒品,並在膀胱注射肉毒桿菌,以「毒」攻「毒」,4個月後膀胱容
量恢復到150CC,仍持續回診治療。
台北慈濟醫院醫療部主任、泌尿科醫師楊緒棣指出,K他命是第三級毒品,衛生福利部
105年藥物濫用案件暨檢驗統計,第一名為海洛因,安非他命、K他命分居二、三名,首
次用藥年齡則以20至29歲最多,29歲以下濫用藥物的種類以K他命為主。
近幾年來,台北慈院陸續收治30多位濫用K他命的患者,楊緒棣表示,症狀為頻尿、膀胱
疼痛,有些人痛得站不起來。研究顯示,長期濫用K他命,最快2個月、最慢15年出現全
身性傷害,包括心跳過快、血壓升高、肝腎功能變差,膀胱萎縮、嚴重頻尿、血尿、專
注力以及記憶力受損。
另有30%男性濫用者、80%女性濫用者出現性功能障礙,楊緒棣呼籲年輕朋友切勿輕易嘗
試,以免毒害一生。
林先生因好奇與朋友嘗試K他命,起初每個月1至2次,成癮後每天使用,一次2至3公克,
混合香菸或直接鼻子吸食。一年前他開始頻尿,每10分鐘就要跑一次廁所,一有尿意,
下腹異常疼痛,尿量越來越少,甚至曾經尿不出來。他曾到某醫院求診,醫師診斷為泌
尿道感染,服用抗生素期間還是偷偷吸食K他命,病情再度惡化,痛到無法走路,而且必
須包尿布,連性愛都有問題。
楊緒棣表示,正常人膀胱容量約為500cc,膀胱內視鏡檢查發現,該患者膀胱壁表皮潰
瘍、出血,膀胱萎縮,容量只剩32cc,已失去貯尿功能,若不積極治療,恐怕會引起輸
尿管纖維化及狹窄、腎臟積水、腎衰竭甚至終生洗腎。
該患者首先戒除K他命,配合藥物、心理治療,今年2月服用止痛藥、抗生素、膀胱擴大
劑和膀胱黏膜保護劑,4月最大尿量恢復到120CC,但仍有血尿;5月注射肉毒桿菌100單
位,阻斷感覺和運動神經,修復膀胱皺紋、擴大膀胱容量,目前尿量已進步到150CC。