[新聞] 快篩陽經醫師診斷確診 金管會:防疫險可

作者: strong66 (strong)   2022-05-25 18:45:36
快篩陽經醫師診斷確診 金管會:防疫險可理賠
出處連結:
https://reurl.cc/M03ZXm
2022-05-25 17:28 聯合報/ 記者 戴瑞瑤/台北即時報導
疫情指揮中心今宣布,快篩陽性經醫師診斷後可視為確診。金管會今表示,快篩陽性經醫
師診斷後確診者,符合經醫師診斷確定的條件,符合防疫險契約約定可理賠。
金管會表示,依防疫保單契約約定,被保險人如經醫師診斷確定罹患法定傳染病時,保險
公司應依契約履行保險責任;快篩陽性經醫師診斷後確診者,因仍符合經醫師診斷確定之
條件,故符合契約之約定。
金管會說明,衛福部提供民眾申請並下載的數位新冠病毒健康證明,是以衛生福利部疾病
管制署為數位證明發行機構,其內容除個人基本資料外,包括檢驗疾病或病原體、檢驗類
型、檢驗樣本採集日期與時間、檢驗報告的產出日期與時間、檢驗結果、醫事機構等,與
現行由醫師開立診斷證明書所引用之相關資訊均相同,得作為確診理賠證明文件。
指揮中心今天也宣布,將醫師確認快篩陽性即確診之檢驗結果,納入上開數位證明中,所
以「快篩陽性數位證明亦得作為確診理賠證明文件」,另如有進一步查證住院或診療資訊
之需求,民眾可以授權方式由保險公司向醫療機構查證。
此外,衛福部已開放民眾申請並下載數位接觸者隔離證明,其是以衛生福利部疾病管制署
為發行機構,與現行由地方政府開立隔離通知書所引用之相關資訊相同,得作為隔離理賠
證明文件。
想法評論:
金管會的說明 為了便民 產險公司應該配合執行
這是利人利己的事
作者: a6000200 (aa)   2022-05-25 18:55:00
之前辛苦排pcr的表示:
作者: kinmenGD (金門銓志龍)   2022-05-25 19:00:00
現在只要跟確診同學同事朋友借快篩陽的試劑就能領保險了 覺得是德政
作者: magic404011 (我不會用PTT)   2022-05-25 19:26:00
就怕保險公司依舊刁難
作者: logoaj (aj)   2022-05-25 19:26:00
樓上您就不要被抓到,到時候刑法詐欺、偽造文書
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 19:33:00
笑死 二樓趕快試試看 期待結果
作者: aicaca (Time Spin)   2022-05-25 19:40:00
不該做的事情就不要做!不要搞的正常快篩陽確診的人還要特地跑去PCR累死醫護
作者: Nomisugiru (喝楊桃汁自殺╮(′~‵))   2022-05-25 19:55:00
說是這麼說 但產險公司還沒發聲之前一切都未定
作者: kinmenGD (金門銓志龍)   2022-05-25 19:59:00
我是pcr正期班的 我才不削下三濫手腕而且我就問啦 跟人家借陽性快篩來視訊看診 你保險公司怎抓啦 觀落陰也抓不到啦 嘻嘻
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2022-05-25 20:04:00
不用抓阿,最慘就認診斷證明書所以醫委會也跳腳了 https://reurl.cc/ErVnek不過這也很有趣,本來最有資格判斷是否確診的醫師都不敢判斷了,那是誰有本事可以認定?
作者: z753951zxc (這是ID)   2022-05-25 20:08:00
網路上會賣兩條線貼紙嗎https://i.imgur.com/2fghLOP.png
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 20:32:00
反正我的保險也沒說一定要PCR 只說確診 所以也沒差
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-25 20:33:00
各方都不想背責任,直接甩鍋給保險公司,全部都理賠就對了
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 20:33:00
保險公司自己想撈錢出這種保單的 想賺就不要怕賠為什麼會甩鍋給保險公司 不就是保險公司出這種保單的憑什麼政府 醫療系統 或保戶 要去幫出這保單的負責?
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-25 20:43:00
保險公司配合政策放寬理賠標準,現在反而被說是咎由自取?
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 20:50:00
不然呢 疫情瞬息萬變 政府也滾動式調整政策這不是早就知道的事嗎 保險公司出保單都不用評估?想撈錢就想撈錢 還說配合政策勒 不要把隔離確診金額拉這麼高 想撈保戶的錢 不就沒事了
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-25 20:56:00
對對對你說的都對,千錯萬錯都是保險公司的錯,滿意了吧?
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 20:56:00
沒有什麼滿不滿意 這就是事實 講事實而已
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-25 20:57:00
保險公司設計商品時應該要事先設想到未來會確診上萬人,應該要想到以後會醫療量能不足、輕症居家照護會視同住院、
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 21:00:00
簡單說一句 不要把確診隔離金額拉到這麼不合比例的高其實沒這麼多人有興趣
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-25 21:01:00
快篩陽性等於確診,沒考慮到這些的保險公司要自行負責
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 21:01:00
大家就是愛賭阿 保險公司也愛賭阿 現在就是賭輸不認帳
作者: m36580 (QiuBo)   2022-05-25 21:03:00
不是賭輸不認帳,是規則(政策)一直在改阿
作者: logoaj (aj)   2022-05-25 21:10:00
視訊看診醫生是會截圖的,還有你做的快篩陽性是要寫上你確診日期姓名,交回給醫生的,到時候保險公司要你驗就知道當天視訊看診完,快篩馬上要交給醫師
作者: d8h8rhz8mk (SanWilliam)   2022-05-25 21:15:00
樓上,保險公司叫你驗的時候可能已經過10天已變成陰性,那視訊那天的陽性是不可否認的事實,保險公司如何證明你沒得
作者: Asuero (阿龍)   2022-05-25 21:19:00
不是所有人都是賊,為了防弊防垃圾人,犧牲其他良善的人的可能健康損害,尤其需投抗病毒藥的,PCR陽再掛診至少延遲兩日,他們的損害保險公司要怎麼賠?國家訂政策是要考量多數國民需要,不是考慮各種極端情況。防疫險投保人數佔全國不到兩成民眾,這兩成裡有道德風險的人假設設超高有5% ,難道為了5%犧牲其他95%人的可能需要?
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 21:21:00
說啥規則改 明明一堆保單根本沒寫這麼詳細現在就是他們一直加條件阿
作者: raymond501 (坂道員)   2022-05-25 21:47:00
現在陽轉陰太快了 產險公司自己要甘心認賠
作者: za2205 (給我一杯藍山)   2022-05-25 21:53:00
如果要保險公司預知未來實在苛刻 但這疫情去年有台產看 也有世界各國看 答案都給你看了 還願意參賽 賭輸就不要來檢討政府改政策
作者: money1943 (小豬)   2022-05-25 21:55:00
為了選舉 這種快篩陽的試劑… 認定為確診= =?真的跟朋友借一隻試劑就能領保險了 鬼知道試劑誰的
作者: raymond501 (坂道員)   2022-05-25 22:05:00
就不到兩成民眾 早點賠一賠 賠完不就沒事了
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 22:10:00
對阿 去年台產就演給你看了 自己要跳下賭桌還怪別人?
作者: Asuero (阿龍)   2022-05-25 22:53:00
是不會兩成民眾都賠啦,這樣極值700萬張*10萬=7000億保險公司真的可能倒光。但設染疫率極限值30%= 2100億除2(現行理賠平均每張金額,即很多人未賠隔離),看起來大概總上限就是1000億附近,其實跟之前新聞的估算金額差不多。另外我是完全不相信快篩陽=確診跟選舉有任何關係,這政策世界各國也都走過了,上網自行登錄的國家多了去了,染疫率跟黑數互抵(有人染疫了也不驗不篩)後,名目上限大概就是全國30%附近
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2022-05-25 22:58:00
如果是防疫角度是無關,但逼著理賠就是有關了
作者: Asuero (阿龍)   2022-05-25 22:59:00
保險公司原先算的染疫率是1% 即便最近也是估15%、20%,他們估獲利都很高,估風險都估很低,個性這樣要穩健公司治理也難。
作者: awei181 (awei)   2022-05-25 23:20:00
想拿別人陽性快篩搞怪的人,先去google確診抗體跟疫苗抗體是否不同
作者: a129517496 (Koshien)   2022-05-25 23:34:00
我有一個朋友快篩三次陽性 PCR三次都因性快篩陽性視同確診只是要減緩量能 但我認為保險要理賠沒PCR真的是不合理
作者: toplvgirl (toplvgirl)   2022-05-25 23:48:00
跟樓上一樣在想一些狀況例外的人。同意減緩量能,但就是..
作者: Maninck (我是大天才^o^/)   2022-05-25 23:49:00
我是覺得只要醫師確診,不管快篩還是PCR就要賠,檢驗方式本來就很多種。醫療上的確診本就是依醫師專業判斷認定
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-25 23:56:00
本來就會有黑數 但實際上真正確診的人更多啊你拿10%黑數 抵掉90%真的有確診的人的權益嗎?之前那些不去PCR 去快篩陽視訊的也是聽政府的現在病都好了 去PCR是能驗什麼 那這些人權益呢?
作者: jasonmoon (殭屍葛格)   2022-05-26 00:50:00
其實條8款裡面早就寫明只有醫生開立的診斷證明書才可申請理賠,沒說視訊看診而不用診斷證明可理賠,更不用說拿個快篩就可以賠,不回歸條款的是民眾跟金管會,還說保險公司敢玩不敢賠,保險公司敢玩啊,問題是大家不照遊戲規則啊,我認真覺得這邏輯很神奇如果醫生看診確診也是醫療的一種,就叫醫生開診斷證明書來背書理賠啊,反正條款本來就寫要附上診斷證明書,大家都沒爭議
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-26 08:58:00
規則不寫清楚就是要以有利於要保人的方向解釋在之前 12間保險公司早就已承認數位證明可以使用了他們沒有標明要"PCR"數位證明才算數沒有一定要診斷證明 他們是寫診斷證明"或"數位證明視訊快篩陽 要診斷證明一定有 因為有看診但不就是為了不增加醫護負擔 才不要大家搶著去申請嗎政府都說數位證明跟診斷證明同等效力了 哪裡不照規則?
作者: herikocat (巴貓兔)   2022-05-26 09:14:00
視訊快篩陽現在到底保險公司承不承認啊
作者: judas666 (judas)   2022-05-26 09:35:00
只要產險公司 沒公告就去做PCR!!!!!!!!!!!!!!!不然ㄧ定會被刁
作者: Asuero (阿龍)   2022-05-26 10:29:00
視訊快篩陽開始的時間第一波做的人,現在的案件都還沒審到吧,沒人能回答,但可是不給也不合理,像彰化很多地區不給三類人做PCR,你要病人非得拖著病體到外縣市PCR只為了保險公司要看?快篩陽視訊取藥對三類人、嬰兒老人或病況急遽的人自有一定的正當性,而且完全合法合規,沒有不承認的問題,金管會(政府)說得很清楚了,但實際審件時每家應該有各自差異,就是之前新聞說的經理賠審查。
作者: jasonmoon (殭屍葛格)   2022-05-26 11:35:00
樓上的S大,請你去看保單條款,明定要醫生診斷證明書,那有什麼規則不清楚,是你沒看條款吧
作者: sana113821 (蜂蜜紅茶)   2022-05-26 11:36:00
https://tinyurl.com/2qbkj4b3先不論PCR還是快篩證明 現在就是有認證明取代診斷書
作者: jasonmoon (殭屍葛格)   2022-05-26 11:48:00
你要搞清楚,那是產險公司放寬認定,不是條款契約所約定,條款只寫醫生診斷證明書
作者: lnsert (3N)   2022-05-26 11:57:00
那就拿快篩陽去醫院判定確診。之後在請醫院開立診斷書。條款也沒說要Pcr。只有說要檢驗報告。快篩陽算檢驗報告嗎?
作者: toplvgirl (toplvgirl)   2022-05-26 14:19:00
不擠醫院的話,診所不能pcr+診斷書嗎?然後也有看到台北醫院的公告https://i.imgur.com/T2zv0iO.jpg
作者: Asuero (阿龍)   2022-05-26 14:50:00
今早實際情況,有些醫院已經不給快篩陽作PCR了
作者: toplvgirl (toplvgirl)   2022-05-26 14:56:00
桃園有公告是部分篩檢站轉型,會不會是要找還沒轉型的?
作者: sweetftt (shinya)   2022-05-26 15:33:00
之後要PCR一定要有特殊條件才能做,快篩陽等於確診就是為了降低PCR花費的人力及時間,保險公司總不能又叫保戶去PCR,大概先吵個幾天,再一家一家跟進快篩陽等於確診就理賠
作者: Azdji (有種吉我)   2022-05-26 20:19:00
今天快篩去醫院 說不給PCR了然後有些公司還要求PCR檢測資料可是沒有檢測根本沒有資料阿感覺之後還有得吵了
作者: lnsert (3N)   2022-05-26 20:31:00
請問樓上 是哪間醫院?衛福部不是說可以。有些醫院好像沒同步。
作者: Asuero (阿龍)   2022-05-26 21:00:00
今天真的很多醫院不給做了,醫師沒事不會跟你堅持疑義,你真的想公費做剩下快篩陰但症狀強烈這條快篩陽經醫師判斷視同確診就是要救PCR量能去抓CT大於25以上快篩陰的黑數,減少看不見也不自知的傳播鏈,快篩陽是「看得見的」傳播鏈,病毒夠高快篩都陽了。真的要做當然還是找得到問的到,只是我一直覺得什麼事都要配合保險業者很本末倒置,有危險因子快篩陽給確診身份趕緊投藥,至少能省1-2天病程黃金期(等報告、等確診身份、確診了才能開P藥)不要只看到輕症,有人需要藥物救命,救人一命勝造七層浮屠,難道今天因為這個人有買保險要申請保險金,就得承擔這個生命風險嗎?退一萬步說,保單契約沒有「PCR」檢查的要求,醫師依照國家醫令開診確診診斷,保險公司憑什麼挑戰這不合契約?我自己可以七天解隔後自費PCR(如果政府同意施作),但我覺得保險公司無理要求。
作者: Azdji (有種吉我)   2022-05-26 21:15:00
雖然政府有說一樣有檢測證明可是有些卻需要附上Pcr檢測之後不給PCR根本拿不到檢測資料苦腦 醫院又不給開證明只能附上 數位證明 送件看看了雖然感覺被打槍機率高
作者: abstract1 (abstract1)   2022-05-27 09:33:00
二樓完美示範台灣人三大陋習之一 貪小便宜
作者: totomo168 (桃子)   2022-05-28 09:33:00
現在就是保單根本沒寫要pcr但被保險公司硬加上要pcr證明啊
作者: lnsert (3N)   2022-05-28 09:44:00
保單條文有寫 檢驗報告。
作者: hotanger (a feng)   2022-05-28 09:54:00
不是啊 都到診所看診了 直接請診所開診斷證明書就好了,一來符合保單原本的條款 二來不用等自主回報系統當初是政府是為了不要讓一堆人跑去醫院搶開診斷證明書,才宣佈數位證明也可當作理賠憑證,既然現在可以直接到基層診所了,就回歸到原本的診斷證明書申請理賠啊
作者: lnsert (3N)   2022-05-28 10:11:00
有些家的保單條文。要住院醫院的醫生診斷證明,備註也寫必要時提供檢驗報告。這些都有寫在保單條文內。
作者: hotanger (a feng)   2022-05-28 11:05:00
我新安的並沒有要求要什麼住院醫院 而且檢驗報告是附數位證明的才「可能」需要
作者: lnsert (3N)   2022-05-28 11:19:00
嗯嗯 。和泰需要
作者: Asuero (阿龍)   2022-05-28 13:45:00
快篩陽經醫師判定視為確診這條不用太糾結啦,一來金管會第一時間就說其符合保單條款,二來5/26起很多地方醫院不給做PCR,後面很多確診案都會是快篩陽的了,而且現在死亡陡升,大家咸認太晚開放快篩陽判定,高風險群差這兩天可能有生死的差別,保險公司若有其他意見,這塊以後涉及的爭議人數絕不會少(六月以後,可能有50%以上的賠件都是快篩陽判定的)不管他是否真的得病,在國家認定上,醫師也認定其為確診並經法傳通報(且被公權利隔離),是政府要人民不要再作PCR的了(看起來每天10萬件是臺灣量能的頂),繼續走舊流程,P神藥等於作廢。我家親戚看診時,醫師問我有沒有聽過「兵貴神速」,希望我兩小時內到院幫親戚拿,並且從當晚開始服用。「發病日三天內要吃,你有症狀又不是當天快篩陽,可能快篩陽當日就已是第三日甚至第四日了,你再晚吃有吃就跟沒吃一樣了」如果照以前PCR流程,重症吃到藥至少第五六天後,敵軍都破城了你援軍才剛出發…」可惜,許多人天天在為了極端情況想著公平、防弊,如果有件事利80弊20就該做,等到想到絕妙之策弊0了,效益也可能寥寥無幾了。回正題,保險公司不比人命大,如果快篩陽賠件遇到困難,該評議評議,該訴訟訴訟,這一項金管會和政府站在保戶這邊。
作者: Azdji (有種吉我)   2022-05-28 14:40:00
不管怎樣送件了才知道如有問題再申訴畢竟是政府出來 說明可以當理賠文件的
作者: ideekao (用一生的愛守護妳)   2022-05-28 15:01:00
小孩快篩陽 燒到39.8 去雙和不給PCR
作者: Azdji (有種吉我)   2022-05-28 15:12:00
繞道原點還是要民眾去撞pct QQPCR

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