吃素害洗腎？星雲大師晚年洗腎跟長年素食有關？醫：這樣吃延緩腎病變
丁彥伶 報導 2023/02/07 15:14
星雲大師捨世圓寂的消息令信徒們不捨，而他近年來洗腎及多次住出醫院的病史也被許多
人拿來討論，有人說洗腎是不是因為長年吃素？醫師表示，吃素不會引起腎臟病變，相反
的，慢性腎病患者如果採取蔬食和低蛋白飲食，還有機會延緩洗腎時間，素食反而更健康
！
吃素為何還會糖尿病？洗腎？
星雲大師以97歲高齡去世，許多新聞都提到他近年來健康情況，例如糖尿病以及洗腎多年
，就有網友質疑，吃素為什麼還糖尿病？腎病變？洗腎跟長年吃素是不是有關？有人說「
吃素不一定比較健康」，網友還提到，有84歲老翁跟著太太一起吃素，後來竟發生腎衰竭
洗腎。
國人2大洗腎原因：高齡、糖尿病
嘉義大林慈濟醫院腎臟內科醫師黃振森表示，根據國內統計顯示，國人洗腎的最常見兩大
原因，第1是糖尿病，約有4到5成的洗腎患者有糖尿病，第2個則是高齡，近年來75歲以上
的透析病患有增加的趨勢。吃素並不會引起腎臟的病變，反而是蛋白質食物過量，對於有
慢性腎病的患者來說，可能會使腎功能惡化。
為什麼網友們會誤以為吃素可能導致洗腎？有可能是飲食建議中常會提醒「腎功能不佳的
患者避免食高鉀的綠色蔬菜」，還有人說素食都很油的影響。黃振森說，綠色蔬食中的高
鉀對腎病患者有疑慮的是引起「電解質不平衡」，擔心誘發心律不整，但對腎功能並不影
響，所以可能是因此產生的謬誤。
健康建議：鼓勵慢性腎病患者增加蔬食攝取
黃振森說，甚至在最新的健康建議中，還鼓勵慢性腎病患者宜增加蔬食攝取，因為蔬食中
的膳食纖維不只可以促進腸道蠕動、預防便祕，還能增加腸道益菌。而且在加速腸道排空
的作用同時，還能幫助降低鉀離子吸收。
所以慢性腎病患者不是不能吃蔬菜，只是要注意其中的鉀離子攝入。黃振森說，而且蔬菜
中的鉀離子很好處理，只要在切完菜後泡水，或是蔬菜燙過之後再炒、不要吃喝菜湯，都
可以減少蔬食中的鉀攝入量。
防洗腎要控制糖尿病
黃振森提醒，要預防洗腎，最重要的是糖尿病一定要控制，如果糖尿病不控制，發病後約
10年可能腎臟就會開始病變。而有慢性病的長者也要注意，器官老化加上長期慢性病，容
易有腎病變，及早發現腎功能衰退，並加以控制，才能預防洗腎到來。
蔬食加低蛋白飲食反而可延緩洗腎
黃振森說，其實根據慢性腎病患者的狀況來設計，以蔬食加上低蛋白飲食，反而可以延緩
腎病變惡化。一般人都認為傳統的素食都很油，通常是因為用了太多加工素食，像慈濟醫
院鼓勵吃「原形食物」的素食，也鼓勵低油、低糖、低鹽烹調，可以減少負擔。
而所謂的低蛋白，其實建議攝取量就是一般健康人的攝取量，絕對能吃飽。原形食物的蛋
白質，如果是豆腐等植物性蛋白質，會比動物性蛋白質更具優勢。不過要注意植物性蛋白
質選擇原形和低加工的最好，不宜選擇調味過度、加工過度的素肉等產品，才能有益健康
。
◎ 諮詢專家／黃振森醫師
https://health.tvbs.com.tw/nutrition/337805