作者:
Huangrh (牽手，一直走下去)
2019-10-06 22:13:04※ 引述《arms2 (無言)》之銘言：
: 如題
: 通常晚餐七點半左右吃
: 早上到八點左右量血糖
: 總是在一百上下 經常出現10x的數字
: 按定義已經是 pre-diabete
: 但是飯後兩小時大多正常 大部分11x
: 除非偶爾吃太飽 會到130～140
: hb1ac也都正常 5.2
: 家族有糖尿病史
: 所以自己一直很注意血糖情況
: 平常每週運動五天以上 重訓跑步混合
: 171cm/65kg 體脂 13左右
: google過 血糖有所謂dawn phenomenon
: 空腹太久 半夜血糖太低
: 之後身體調節 反而清晨沖高
: 所以也試過睡前吃點起司 試試
: 結果還是沒改善
: 所謂正常人空腹 100以內
: 是適用所有人嗎？
: 還是會有某些人群會偏離這範圍?
: 我可以做什麼改善 或是不用理它?
首先 身為專業的新代科醫師
先給幾個建議
1. HbA1C這個數值會受到許多因素干擾 譬如有抽煙 貧血 腎臟病 最近捐血 或是輸血等
所以不是看5.2%就算正常 還是得先確認HbA1C是否正確
2. Dawn Phenomenon或是Somogi Effect都是清晨高血糖現象
前者是其他時間點空腹血糖都正常 但是清晨受到賀爾蒙影響而升高血糖
後者是半夜血糖降太低 之後高上去
要做確認的話 可以在清晨1~3點這時間點測量血糖
起床時再量一次 做比對
另外 有種少見中的常見的MODY 2糖尿病
終身都會空腹血糖高 但是飯後血糖不會很高 糖化血色素也很正常
可以跟家人詢問病史, 發病的時間/用藥/控制狀況等等
綜合判斷
作者:
halulu (I'll be there.)
2019-10-06 22:26:00哦哦釣到小黃醫師！
作者:
arms2 (無言)
2019-10-06 22:41:00感謝黃醫師 第一點你提到的 我最近都沒有 第二點 之前 google有看到跟你一樣的說法 但是作息比較規律 所以很難半夜起來量血糖。如果是dawn phenomenon 荷爾蒙分泌的關係 需要做什麼改善? 還是定期監控沒有惡化就好?家人是一般的type 2 diabete 不是你提到的罕見疾病
作者:
minimum23 (minimum23)
2019-10-07 00:17:00有疑問還是去掛號吧，醫生下班還要免費看診也太辛苦
作者:
Aziz (Aziz)
2019-10-07 01:50:00診療費付了嗎？
作者:
arms2 (無言)
2019-10-07 02:36:00我沒有強迫黃醫生回答啊 樓上幹嘛那麼兇? 我也只是放推文黃醫師如果熱心回答 我很感謝他 我人在美國 掛不到號網路文章也不是我一個人收益 說不定相同問題的人 以後也會搜到這文章 也是幫助其他人如果違反板規 我可以自刪 謝謝
作者:
yuhung (MimiBao)
2019-10-07 02:41:00你在美國，建議使用家庭醫生制度，一般家庭醫生這方面觀念還是有的，當出現問題時，他們也更能早點幫你轉到專業醫生的門診，讓你不用乾著急(家醫轉診的情況下不用擔心排隊等太久才掛到號)
作者:
anlick (小野)
2019-10-07 03:30:00又不是指定原po回文 不知道在兇什麼 有夠沒禮貌
為台灣的廉價醫療默哀 連醫療低賤的維尼國都比較高價
作者:
jeffrypt (您還是說中文吧！)
2019-10-07 10:22:00推好心人大夫
作者:
elfeana (nana)
2019-10-07 13:54:00感謝
作者: loveshih (pepe) 2019-10-07 17:35:00
推熱心大夫
作者:
xhung (xhung)
2019-10-08 15:53:00推黃醫師
作者: Deathclaw (EL=彥堂) 2019-10-08 19:12:00
推黃醫師的回覆 真的有疑慮請尋求專業人士的協助
作者: dawnnn317 (風馳電掣小亮亮) 2019-10-09 10:08:00
推
作者:
hdw 2019-10-09 21:03:00推黃醫師