大家好，我是物理治療師也是肌力與體能訓練師。剛好看到版上有人提到，想說寫一篇文
章給有同樣疑問的人。
先說結論：
『我認為除非較嚴重損傷、急性期、或者隨著訓練而症狀有逐漸惡化，不然運動或動
都可以嘗試看看，前期需要有醫療背景的專業人員監督下，但後期若了解動作、姿勢、
出力等方式，即可自己執行。最後，傾聽自己身體的反應』
椎間盤突出是什麼？為什麼會痛？
我們的脊椎主要是由『脊椎骨及椎間盤』所構成，就像堆積木一樣，一顆脊椎骨配上一個
椎間盤，層層疊上去。
可以把椎間盤想像成一顆水球，『隨著壓力逐漸增加，起初水球會變扁、慢慢開始形變、
氣球被撐開、最後水球爆開』，上述過程就是輕度到重度椎間盤突出，到最後椎間盤破裂
的過程
當這顆水球，被壓到往特定的方向擠，大部分是往後擠到位在後側的神經，神經被刺激後
就可能產生痛、麻、痠等症狀。不舒服的範圍可以從腰部、臀部、延伸到大腿、小腿等。
為什麼會椎間盤突出？
除了外力像是被車撞，最主要的原因應該是『分布不均的受力』，意思是當腹部跟背部肌
肉同時出力，其實造成脊椎是一個正向的壓迫力，較不會偏向哪邊。然而，當腰椎本身就
處在比較彎曲，或兩側肌肉施力不平均，這顆水球被上下壓迫，可能會往前側或後側擠。
所以常見的例子像是打噴嚏、久坐、突然地彎腰或腰挺直等，都是瞬間施力在水球上，這
顆水球就會被伸展或往特定方向擠，重訓也是，如果在深蹲、硬舉時，腹部前後側的肌肉
收縮、出力方式不當，就有可能讓脊椎骨、椎間盤的受力不均，而導致突出。
椎間盤突出後會復原嗎？
除非是椎間盤破裂，整個結構已經不完善了，沒辦法自主修復，需要透過手術，其實輕度
或中度的椎間盤突出，大多會自動修復，意思是隨著時間，原本被擠壓的水球，會回到原
本的位置跟形狀，除非你爆開、水流不回來了。
可以硬舉、深蹲嗎？
當能有效地運用全身地肌肉、理想的動作控制，是可以的。就像船的繩子一樣，每條不同
的張力都讓船的結構能更穩定，繩子就像肌肉，船體就像骨頭，但當其中一條斷掉或張力
不對，結構就會逐漸改變。
其實反過來說，如果指導的好，硬舉是個適合訓練軀幹肌群、核心肌群等的好動作，我反
而會想要讓曾經椎間盤突出的病患，嘗試深蹲硬舉等動作，預防下次的受傷。因為訓練得
好，能保護韌帶、骨頭等其他構造。
需要考慮的因素非常多，不管是損傷的程度、症狀、年齡等，仍需要實際評估、檢測才知
道。傾聽自己身體的反應，如果身體告訴你這件事情不行，他會告訴你的，可以循序漸進
嘗試看看。
也可以參考我在板上相關的文章：
運動時會痛，還能繼續嗎？
淺談核心肌群核心肌群
希望有幫助到需要的人。